Leptospirose beim Hund: Anzeichen, Behandlung und Vorbeugung

Wie sich Hunde anstecken

Leptospiren leben in den Nieren infizierter Tiere und werden mit dem Urin ausgeschieden. Nagetiere können sie lebenslang in sich tragen, ohne krank zu wirken. Auch Wildtiere, Nutztiere und andere Hunde können sie ausscheiden.

Hunde infizieren sich meist, wenn verunreinigtes Wasser oder verunreinigte Erde mit Zahnfleisch, Augen, Nase oder verletzter Haut in Kontakt kommt. Ein häufiger Weg ist das Trinken aus Pfützen, Teichen, Gräben oder langsam fließenden Bächen. Auch Schwimmen, Waten und Schnüffeln an nassem Boden, wo Ratten leben, bergen ein Risiko. Seltener infizieren sich Hunde über Bisswunden, durch das Fressen toter Nagetiere oder von rohem Gewebe infizierter Tiere oder schon vor der Geburt über eine infizierte Mutter.

Die Bakterien gedeihen am besten unter warmen, feuchten Bedingungen. In Europa treten die meisten Fälle im Sommer und Herbst auf, und nach Starkregen oder Überschwemmungen steigen die Fallzahlen oft an. Auch Stadthunde sind gefährdet, denn Ratten leben auch in Städten. Unter den in den letzten Jahren gemeldeten Fällen sind auch kleine Hunde aus städtischen Gebieten. Anzeichen treten meist wenige Tage bis zwei Wochen nach dem Kontakt auf.

Anzeichen, auf die du achten solltest

Manche infizierten Hunde erkranken nur leicht oder zeigen gar keine Anzeichen. Andere werden innerhalb weniger Tage schwer krank. Am häufigsten sind die Nieren betroffen, oft auch die Leber. Möglicherweise bemerkst du eines oder mehrere der folgenden Anzeichen.

• Müdigkeit, Schwäche oder Niedergeschlagenheit
• Appetitverlust
• Fieber oder Zittern
• Erbrechen oder Durchfall
• Mehr Trinken und Urinieren als sonst oder deutlich weniger Urinabsatz
• Muskelschmerzen, Steifheit oder Unlust, sich zu bewegen, manchmal mit gekrümmtem Rücken aufgrund von Bauch- oder Rückenschmerzen
• Gelbes Zahnfleisch, gelbe Haut oder gelbes Augenweiß (Gelbsucht)
• Rote Augen oder Ausfluss aus Augen oder Nase
• Winzige rote Punkte oder Blutergüsse an Zahnfleisch oder Haut, Nasenbluten oder Blut in Urin, Erbrochenem oder Kot
• Husten oder schnelle Atmung

Diese Anzeichen überschneiden sich mit vielen anderen Krankheiten. Wenn du sie bemerkst, ruf in deiner Tierarztpraxis an und erwähne, ob dein Hund kürzlich Kontakt mit stehendem Wasser, Ratten oder Nutztieren hatte.

Wann es ein Notfall ist

Die Leptospirose kann sich schnell verschlimmern. Ohne Behandlung können sich innerhalb weniger Tage schwere Nierenschäden entwickeln. Bring deinen Hund sofort zum Tierarzt oder in eine Notfall-Tierklinik, wenn er Atembeschwerden hat oder Blut hustet, gelbe Augen oder gelbes Zahnfleisch hat, sehr wenig oder gar keinen Urin absetzt, immer wieder erbricht, aus Zahnfleisch oder Nase blutet oder zusammenbricht.

Eine Form der Krankheit, das sogenannte leptospirale pulmonale Hämorrhagiesyndrom, verursacht Blutungen in die Lunge. Es wurde bei Hunden in mehreren europäischen Ländern beschrieben und gehört zu den gefährlichsten Formen. Ein Hund, der Leptospirose haben könnte und Atemnot bekommt, braucht dringend tierärztliche Hilfe.

Wie Tierärzte die Diagnose stellen

Dein Tierarzt beginnt meist mit einer körperlichen Untersuchung, Blutuntersuchungen und einer Urinuntersuchung. Diese zeigen, ob und wie stark Nieren und Leber betroffen sind. Danach können Röntgenaufnahmen des Brustkorbs oder ein Ultraschall des Bauchs folgen.

Um eine Leptospirose zu bestätigen, nutzen Tierärzte Tests, die das Erbgut der Bakterien in Blut und Urin nachweisen (PCR), oder Tests, die nach Antikörpern suchen. Antikörper brauchen mehrere Tage, um anzusteigen, daher ist manchmal eine zweite Blutprobe ein bis zwei Wochen später nötig. Auch eine kürzliche Impfung kann die Antikörperergebnisse beeinflussen – ein Grund, warum dein Tierarzt nach der Impfgeschichte deines Hundes fragt. Wenn die Anzeichen passen, beginnen Tierärzte oft schon vor dem Vorliegen der Ergebnisse mit der Behandlung, weil ein früher Behandlungsbeginn einen Unterschied macht.

Wie die Behandlung aussieht

Die Leptospirose wird mit Antibiotika behandelt. Die meisten Hunde mit deutlichen Anzeichen müssen zumindest anfangs stationär aufgenommen werden. Die Versorgung umfasst meist Infusionen über die Vene, Medikamente gegen Übelkeit, Schmerzmittel und Ernährungsunterstützung. Nieren- und Leberwerte werden häufig kontrolliert.

Sobald der Hund Futter und Tabletten bei sich behält, wird die Antibiotikabehandlung meist zu Hause mit Tabletten fortgesetzt. Dieser Teil der Behandlung dauert in der Regel etwa zwei Wochen und soll die Bakterien aus den Nieren beseitigen, damit der Hund sie nicht mehr mit dem Urin ausscheidet. Es wird empfohlen, die Behandlung vollständig wie verordnet abzuschließen, auch wenn dein Hund gesund wirkt.

Hunde, deren Nieren keinen Urin mehr bilden, brauchen unter Umständen eine Dialyse, die in einigen Fach- und Universitätstierkliniken angeboten wird. Hunde mit Blutungen in der Lunge brauchen unter Umständen Sauerstoff und intensivmedizinische Betreuung.

Viele Hunde erholen sich bei früher Behandlung vollständig. Manche behalten dauerhafte Nieren- oder Leberprobleme und brauchen Kontrolluntersuchungen von Blut und Urin. Dein Tierarzt kann dir sagen, womit du bei deinem Hund rechnen kannst.

Risiko für Menschen und andere Haustiere

Die Leptospirose ist eine Zoonose, das heißt, sie kann zwischen Tieren und Menschen übertragen werden. Menschen können sich auf dieselbe Weise anstecken wie Hunde, über verunreinigtes Wasser oder verunreinigte Erde, oft im Zusammenhang mit Ratten. Eine Ansteckung durch einen Hund im Haushalt ist selten, kommt aber vor und kann schwer verlaufen. Beim Menschen beginnt sie oft wie eine Grippe und kann später Nieren und Leber angreifen.

Ein infizierter Hund scheidet die Bakterien mit dem Urin aus, und das Risiko ist vor Beginn der Antibiotikabehandlung am höchsten. Während dein Hund behandelt wird und bis dein Tierarzt etwas anderes sagt, werden folgende Maßnahmen empfohlen.

• Trage Gummihandschuhe, wenn du Urin oder damit verschmutzte Dinge beseitigst, und wasch dir danach gründlich die Hände
• Reinige Urinflecken in der Wohnung mit einem Haushaltsdesinfektionsmittel
• Führe deinen Hund zum Urinieren an Stellen fern von stehendem Wasser und von Orten, an denen sich Kinder, andere Menschen oder andere Tiere aufhalten
• Decke Schnittwunden an deinen Händen mit einem wasserdichten Pflaster ab

Wenn jemand im Haushalt Fieber oder eine grippeähnliche Erkrankung bekommt, informiere den Arzt, dass der Hund Leptospirose hat. Andere Hunde im Haushalt können sich über den Urin des kranken Hundes infizieren, frag deshalb deinen Tierarzt, ob sie untersucht, behandelt oder geimpft werden müssen. Auch Katzen können sich infizieren, eine Erkrankung ist bei Katzen jedoch selten.

Impfung und Vorbeugung

Die Impfung ist der wichtigste Weg, einen Hund zu schützen. Leptospirose kommt bei Hunden in ganz Europa vor, und aktuelle Leitlinien empfehlen, überall dort alle Hunde zu impfen, wo die Krankheit auftritt und geeignete Impfstoffe verfügbar sind. Die Grundimmunisierung besteht aus zwei Dosen im Abstand von zwei bis vier Wochen, gefolgt von einer Dosis pro Jahr. Der Schutz hält nicht so lange an wie bei den Impfstoffen gegen Staupe und Parvovirose, daher werden jährliche Auffrischungsimpfungen empfohlen. Wenn seit der letzten Dosis 18 Monate oder mehr vergangen sind oder die Impfgeschichte unbekannt ist, raten die Leitlinien, wieder mit zwei Dosen zu beginnen.

Es gibt viele Typen von Leptospiren, die in sogenannte Serogruppen eingeteilt werden, und ein Impfstoff schützt vor allem gegen die Gruppen, die er enthält. Ältere in Europa verwendete Impfstoffe deckten zwei Serogruppen ab. Viele aktuelle decken vier ab und werden oft L4-Impfstoffe genannt. Dein Tierarzt wählt einen für deine Region geeigneten Impfstoff. Die Impfung senkt das Risiko erheblich, deckt aber nicht jeden Stamm ab. Moderne Leptospirose-Impfstoffe scheinen etwa so sicher zu sein wie andere Routineimpfstoffe für Hunde.

Auch einige Alltagsgewohnheiten helfen.

• Nimm auf Spaziergängen frisches Wasser mit, damit dein Hund weniger in Versuchung kommt, aus Pfützen zu trinken
• Halte deinen Hund von Teichen, Gräben und langsam fließenden Gewässern fern, besonders nach Starkregen oder Überschwemmungen
• Bekämpfe Ratten rund ums Haus und bewahre Futter und Müll in geschlossenen Behältern auf
• Verzichte auf das Füttern von rohem Fleisch aus unbekannten Quellen und hindere deinen Hund daran, tote Tiere zu fressen

Gerettete und frisch adoptierte Hunde

Streunende Hunde sind oft ungeimpft und leben in der Nähe von Ratten und stehendem Wasser. Eine Studie an streunenden Hunden in 11 Tierheimen in Serbien fand bei etwa 5 Prozent von ihnen Antikörper gegen Leptospiren, ein Zeichen für einen früheren Kontakt. Hunde können die Bakterien auch in den Nieren tragen und mit dem Urin ausscheiden, ohne krank zu wirken.

Bei Paw Squadron sind die ersten Stationen nach jeder Rettung der Tierarzt und ein Bad. Jedes Tier wird untersucht, entwurmt und gegen Flöhe und andere Parasiten behandelt. Vor der Adoption erhält jedes Tier außerdem Impfungen und einen Mikrochip.

Wenn du adoptierst, lass dir den Impfpass geben und prüfe, ob eine Impfung gegen Leptospirose mit Datum eingetragen ist. Vereinbare bald nach der Ankunft deines Hundes einen Termin bei deinem eigenen Tierarzt und frag, wann die nächste Leptospirose-Impfung fällig ist. Wenn die Angaben unklar sind, schlägt dein Tierarzt möglicherweise vor, wieder mit zwei Dosen zu beginnen. Halte deinen neuen Hund in den ersten Wochen von Teichen und Pfützen fern und achte auf die oben genannten Anzeichen.

Weitere Gesundheitsratgeber findest du in PawPedia und Antworten auf häufige Fragen zur Adoption auf unserer FAQ-Seite.