Заболяване на митралната клапа при кучетата: признаци, диагноза и грижи

Какво се случва в сърцето

В лявата половина на сърцето митралната клапа се намира между горната кухина, наречена ляво предсърдие, и долната кухина, наречена лява камера. Всеки път, когато сърцето изпомпва кръв, тази клапа трябва да се затваря плътно, за да се движи кръвта напред и към тялото.

При заболяването на митралната клапа платната на клапата бавно се удебеляват и променят формата си. С времето те престават да се затварят плътно и при всеки удар на сърцето част от кръвта се връща обратно в лявото предсърдие. Този обратен ток създава свистящия звук, който ветеринарят чува като сърдечен шум. Ветеринарите наричат състоянието още миксоматозно заболяване на митралната клапа, дегенеративно клапно заболяване или хронично клапно заболяване.

С увеличаването на обратния ток сърдечните кухини се разтягат и уголемяват, за да поемат допълнителната кръв. При някои кучета налягането в крайна сметка се предава назад към белите дробове и в тях се събира течност. Това се нарича застойна сърдечна недостатъчност. Същите промени могат да засегнат и трикуспидалната клапа в дясната половина на сърцето, което може да доведе до събиране на течност в корема.

Кучета с по-висок риск

Заболяването е най-често при кучета под около 20 кг (44 фунта) и обикновено се появява на средна или по-напреднала възраст. При малките породи до 85 процента от кучетата имат някакви промени в клапата до 13-годишна възраст. Мъжките се засягат около 1,5 пъти по-често от женските. По-едрите кучета боледуват по-рядко, но при тях болестта обикновено напредва по-бързо.

Сред породите, за които е известно, че са предразположени, са кавалер кинг чарлз шпаньол, дакел, кокер шпаньол, миниатюрен пудел и пудел той, ши тцу, малтийска болонка и чихуахуа. Почти всички кучета от породата кавалер кинг чарлз шпаньол рано или късно развиват заболяването. Смята се, че при някои породи болестта е наследствена, и специалистите не препоръчват кучето да се използва за разплод, ако в млада възраст у него е открит шум или пропускане на клапата.

Точната причина не е известна. Тъканта на клапата дегенерира с времето, а болестта не е инфекция, затова не може да се предаде на други домашни любимци или на хора. Няма известен начин за предотвратяването ѝ. За малките и предразположените породи се препоръчва ежегоден преглед на сърцето със стетоскоп като част от редовните грижи.

Признаци, на които да обърнете внимание

В ранните стадии повечето кучета нямат никакви признаци и шумът може да е единствената следа в продължение на години. С напредването на болестта стопаните може да забележат у дома промени като тези.

• Учестено дишане в покой или по време на сън
• Кашлица, която може да се дължи на течност в белите дробове или на уголеменото сърце, което притиска дихателните пътища
• Бърза умора при разходка или по-малък интерес към движение
• По-тежко от обичайното дишане след леко усилие
• Намален апетит и постепенна загуба на тегло
• Припадък или кратък колапс
• Подут корем при по-напреднали случаи

Кашлицата при по-възрастно куче може да има много други причини освен сърцето, затова ветеринарният преглед помага да се установи причината.

Кога е спешен случай

Сърдечната недостатъчност може да се развие в продължение на дни или да започне внезапно. При някои кучета се скъсва една от тънките сухожилни нишки, които държат клапата на място, и белите дробове могат да се изпълнят с течност много бързо. Свържете се незабавно с ветеринар или със спешна ветеринарна клиника, ако забележите някой от следните признаци.

• Тежко, затруднено дишане в покой или дишане с видимо усилие на корема
• Силно задъхване, докато кучето ви е спокойно и на хладно
• Бледи или синкави венци
• Колапс или припадък
• Силна кашлица в покой

Куче, което се бори за въздух, може да се нуждае от кислород в клиника. Погрижете се кучето ви да е спокойно по пътя.

Как ветеринарите поставят диагнозата

Диагнозата обикновено започва със стетоскоп. Ветеринарите оценяват шумовете по степени от 1, което означава много тих шум, до 6, което означава много силен шум. При това заболяване шумът често се усилва с увеличаването на обратния ток, но само по степента не може да се прецени доколко е уголемено сърцето.

Допълнителните изследвания дават пълната картина. Рентгеновите снимки на гръдния кош показват размера на сърцето и дали има течност в белите дробове. Ехокардиографията, която представлява ехография на сърцето, показва клапата, обратния ток и размера на всяка кухина. Кръвното изследване NT-proBNP може да помогне да се прецени дали кашлицата или проблемът с дишането вероятно идва от сърцето. ЕКГ проверява сърдечния ритъм, а специалистите препоръчват измерване на кръвното налягане при всяко куче с това заболяване.

След това ветеринарите определят стадия, в който е кучето. Стадий A обхваща кучета от рискови породи, които все още нямат шум или промени в сърцето. Стадий B1 означава, че има шум, но сърцето е с нормални размери или е само леко уголемено. Стадий B2 означава, че сърцето е явно уголемено, но все още няма признаци на заболяване. Стадий C означава, че кучето има или е имало признаци на сърдечна недостатъчност. Стадий D означава сърдечна недостатъчност, която вече не се повлиява добре от стандартното лечение.

Лечение и ежедневни грижи

Лечението зависи от стадия. Кучетата в стадий B1 обикновено не се нуждаят от лекарства. Контролните прегледи с ехография или рентген на всеки 6 до 12 месеца показват дали сърцето се променя.

За кучетата в стадий B2 насоките на специалистите препоръчват сърдечно лекарство, за което е доказано, че забавя появата на сърдечна недостатъчност. Може да бъде препоръчана и храна с леко намалено съдържание на сол, с достатъчно протеин и калории и с вкус, който кучето харесва.

Щом кучето развие сърдечна недостатъчност, лечението обикновено съчетава няколко лекарства. Заедно те помагат за отстраняването на течността от белите дробове, подпомагат помпената функция на сърцето и намаляват натоварването му. Куче в криза може да се нуждае от стационарно лечение с кислород. Повечето кучета със сърдечна недостатъчност се нуждаят от доживотно лечение, което се коригира с времето, затова редовните ветеринарни прегледи и кръвни изследвания са част от грижите. Няколко специализирани центъра предлагат и операция за възстановяване на клапата.

Най-добре е да се избягват солените закуски и преработената храна за хора. Лакомствата и храната, в която се скриват хапчетата, също влизат в общия прием на сол. Грижете се кучето ви да се храни добре, тъй като загубата на мускулна маса е проблем при сърдечната недостатъчност. Попитайте ветеринаря какво ниво на активност е подходящо за кучето ви, оставете го само да определя темпото и спирайте за почивка, ако се умори или диша тежко. Посъветвайте се с ветеринаря, преди да спрете или промените което и да е сърдечно лекарство, защото признаците на сърдечна недостатъчност могат да се върнат. Много кучета със сърдечна недостатъчност се чувстват добре на лечение месеци наред, а някои – години.

Броене на вдишванията у дома

Честотата на дишане по време на сън е един от най-полезните показатели, които стопанинът може да следи. Повишаването ѝ над обичайната за кучето ви стойност често е един от най-ранните признаци, че започва сърдечна недостатъчност.

Бройте, докато кучето ви спи дълбоко или спокойно почива. Не броете веднага след игра или в горещ ден. Всяко повдигане и спускане на гръдния кош се брои за едно вдишване. Бройте 30 секунди и умножете по две. Здравото куче в покой обикновено прави по-малко от 32–35 вдишвания в минута, а някои правят едва 12.

Измервайте няколко пъти седмично, докато кучето ви е добре, за да разберете нормалната му стойност, и си водете записки. Кажете на ветеринаря, ако честотата трайно се покачва над тази изходна стойност, дори ако все още е в нормалните граници. Честота над около 35 по време на сън, която не спада, или каквото и да е затруднено дишане е причина да се обадите на ветеринаря без отлагане.

Спасени и наскоро осиновени кучета

В Paw Squadron първите спирки след всяко спасяване са ветеринарят и банята. Всяко животно минава преглед, обезпаразитяване и третиране срещу бълхи и други паразити. Преди осиновяването всяко животно получава преглед, лечение, ваксинации и микрочип. Сърдечният шум при по-възрастно куче често се чува за първи път именно при такива рутинни прегледи.

Ако осиновите възрастно куче от малка порода, попитайте дали е бил установен шум и пазете копие от здравните документи. Посещение при вашия ветеринар скоро след пристигането на кучето му позволява да чуе сърцето и да определи изходна стойност. Куче, което свиква с новия си дом, може да се задъхва от стрес, затова започнете да броите вдишванията, когато кучето ви е отпуснато и спи дълбоко.

Сърдечният червей, паразит, който се пренася от комари, се среща в голяма част от Южна и Югоизточна Европа, включително в Гърция, България и части от Сърбия. Той също може да причини кашлица, затруднено дишане и умора, затова при кучета от тези райони ветеринарят може да предложи и тест за сърдечен червей.

Сърдечният шум е повод за наблюдение и планиране, а много кучета с шум прекарват хубави години със семействата си. Ако имате въпроси за здравето на някое куче преди осиновяването, изпратете ни запитване за осиновяване или разгледайте още наръчници в PawPedia.