Yavru Köpek ve Kedilerde Fıtıklar: Türleri ve Tedavisi

Fıtık nedir

Fıtık, dokunun bir açıklıktan, olmaması gereken bir yere doğru dışarı taşmasıdır. Karında bu açıklık, kas duvarındaki bir boşluk ya da zayıf bir noktadır. Genellikle bu açıklıktan yalnızca karın içindeki yağ dokusu dışarı çıkar. Daha ciddi vakalarda bir bağırsak kıvrımı veya başka bir organ bu açıklıktan kayarak deri altına yerleşir.

Veterinerler fıtıkları, içeriğinin geri girip giremediğine göre de tanımlar. Redükte edilebilen bir fıtık nazikçe karın içine geri itilebilir. Redükte edilemeyen bir fıtık ise içeriği açıklıkta sıkıştığı için dışarıda kalır. En ciddi biçimi boğulmuş (strangüle) fıtıktır. Sıkışan doku kan akımını kaybeder ve ölmeye başlar; hayvanın hemen ameliyat edilmesi gerekir.

Yavru hayvanlarda başlıca türler

Yavru köpek ve kedilerdeki fıtıkların birçoğu doğuştandır. Diğerleri bir yaralanmanın ardından gelişir.

• Göbek (umbilikal) fıtığı. Göbekte yumuşak bir şişliktir. Doğumdan önce, yavru köpeği veya kediyi beslemek için kan damarları karın kaslarındaki bir halkadan geçer. Bu halkanın doğumdan sonra kapanması gerekir. Tam olarak kapanmadığında fıtık oluşur. Köpeklerde Weimaraner, Pekinez, Basenji ve Airedale Terrier ırkları diğer ırklara göre daha sık etkilenir.
• Kasık (inguinal) fıtığı. Arka bacağın karınla birleştiği yerde, kasıkta bir şişliktir. Erkeklerde skrotuma kadar uzanabilir ve bu durumda skrotal fıtık adını alır. Dişilerde fıtık, rahmin bir kısmını içerebilir.
• Diyafram fıtığı. Göğüs ile karın arasındaki ince kasta bir açıklıktır. Bazı hayvanlar bu fıtıkla doğar. Weimaraner, Cocker Spaniel ve uzun tüylü evcil kediler daha sık etkilenir. Diğerlerinde ise araba kazası veya düşme gibi sert bir darbeden sonra gelişir. Bu tür dışarıdan görülemez.
• Hiatal fıtık. Midenin bir kısmı, yemek borusunun karın boşluğuna geçtiği açıklıktan yukarı doğru kayar. Basık yüzlü köpek ırkları daha sık etkilenir; Shar-Pei ırkında kalıtsal bir formdan şüphelenilmektedir.

Perineal fıtıklar anüsün yanında bir şişliğe yol açar. Çoğunlukla, genellikle 7 ile 9 yaş arasındaki, kısırlaştırılmamış yaşlı erkek köpekleri etkiler; bu nedenle yavru köpek ve kedilerde nadirdir.

Sahiplerin fark ettikleri

Göbek fıtığı, karnın ortasında deri altında yumuşak bir şişlik gibi görünür. Yavru köpek veya kedi ayağa kalktığında, sızlandığında ya da ıkındığında çoğu zaman daha fazla dışarı taşar, hayvan rahat bir şekilde yattığında ise daha az belirgindir. Göbek fıtıkları genellikle ağrısızdır. Yavru normal şekilde yer, oynar ve büyür.

Kasık fıtığı, kasık bölgelerinden birinde veya her ikisinde şişlik olarak görülür. Genç bir erkekte skrotumun bir tarafı daha büyükmüş gibi görünebilir. Yoğun tüyler fıtığı gizleyebilir.

Diyafram ve hiatal fıtıklar gözle görülür bir şişlik oluşturmaz. Diyafram fıtığı hızlı ya da zor nefes almaya, oyun sırasında çabuk yorulmaya, kusmaya veya iştahsızlığa yol açabilir. Hafif vakalarda belirtiler yalnızca stres veya egzersiz sırasında görülebilir. Hiatal fıtık, yiyeceklerin geri gelmesine (regürjitasyon), kusmaya, salya akmasına veya yutma güçlüğüne neden olabilir ve belirtiler gelip geçebilir.

Gözle görülür bir şişlik varsa, bir veya iki haftada bir, her seferinde aynı şekilde çekeceğiniz bir fotoğraf, şişliğin küçülüp küçülmediğini ya da büyüyüp büyümediğini sizin ve veterinerin görmesine yardımcı olur.

Ne zaman acil durumdur

Nadir durumlarda fıtık, bir bağırsak kıvrımını veya başka bir dokuyu sıkıştırır. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini görürseniz hemen bir veterinere, mesai saatleri dışındaysa bir acil veteriner kliniğine başvurun.

• Şişliğin sertleşmesi, ağrılı veya sıcak hâle gelmesi ya da kırmızı, mor veya koyu bir renge dönmesi
• Daha önce içeri girebilen bir şişliğin artık dışarıda kalması
• Kusma, yemeği reddetme veya ani halsizlik
• Huzursuzluk, sızlanma veya karnına dokundurmama gibi ağrı belirtileri
• Dışkı veya idrar yapamadan ıkınma
• Özellikle bir düşme veya araba kazasından sonra zor nefes alma, soluk ya da morumsu diş etleri veya yığılma

Sert veya ağrılı bir şişliği evde içeri itmeye çalışmayın. Kliniğe giderken hayvanı sakin ve sıcak tutun.

Veteriner hekimler nasıl teşhis eder

Karın duvarı fıtıklarının çoğu bakarak ve elle muayene edilerek bulunur. Veteriner açıklığın büyüklüğünü, içeriğin geri girip girmediğini ve bölgenin hassas olup olmadığını kontrol eder. Bazen şişliğin içinde ne olduğunu, örneğin yağ dokusu mu yoksa bir bağırsak kıvrımı mı bulunduğunu görmek için ultrason kullanılır. Diyafram ve hiatal fıtıklarda temel test röntgendir. Ultrason, bilgisayarlı tomografi (BT) veya hayvanın röntgende görünen bir sıvıyı yuttuğu bir inceleme de yardımcı olabilir. Hiatal fıtıklar yerinden kayıp geri döndüğü için yakalanması zor olabilir. Doğuştan var olan birçok diyafram fıtığı, başka bir nedenle yapılan görüntüleme veya ameliyat sırasında tesadüfen bulunur.

Bazı doğumsal kusurlar bir arada görüldüğü için veteriner genellikle başka doğumsal kusurlara da bakar. Erkek köpeklerde göbek fıtığına bazen inmemiş testis eşlik eder.

Tedavi ve iyileşme

Tedavi türe ve boyuta bağlıdır. Çapı yaklaşık çeyrek inçten küçük olan çok küçük göbek fıtıkları, 3 ila 4 aylık olana kadar kendiliğinden kapanabilir. Veterinerler bunları çoğu zaman aşı randevularında kontrol eder. Fıtık kısırlaştırma yaşına gelindiğinde hâlâ duruyorsa genellikle onarılması önerilir ve bu onarım aynı ameliyat sırasında yapılabilir; böylece hayvanın yalnızca bir kez anestezi alması yeterli olur. Cerrah kastaki açıklığı dikişlerle kapatır. Onarımdan sonraki prognoz mükemmeldir ve fıtıkların çok azı tekrarlar.

Daha büyük göbek fıtıklarının ve içinde bağırsak bulunanların daha erken onarılması gerekebilir, çünkü açıklığın kapatılması bağırsağın ileride sıkışma riskini azaltır. Kasık fıtıkları da, içlerinde bağırsak veya başka organlar sıkışabildiği için çoğu zaman onarılır. Doğru zamanlamayı veterinerinize sorun. Fıtık boğulmuşsa acil ameliyatla sıkışan doku serbest bırakılır. Bağırsağın bir kısmı ölmüşse cerrah bu kısmı çıkarır ve sağlıklı uçları birleştirir.

Belirtiye yol açan diyafram fıtıkları, hayvanın durumu stabil hâle geldikten sonra, çoğu zaman uzman bir cerrah tarafından ameliyatla onarılır. Doğuştan var olan ve belirti göstermeyen bir diyafram fıtığında, ameliyat mı yapılması yoksa yakından mı izlenmesi gerektiğini veterinere sorun. Bu tür fıtıkla doğan yavru köpekler ve yavru kediler, onarımdan sonra genellikle iyi bir seyir gösterir. Hafif hiatal fıtıklar bazen diyet değişiklikleri ve veterinerin verdiği ilaçlarla kontrol altına alınabilir; diğerleri ise ameliyat gerektirir.

Her türlü fıtık onarımından sonra dinlenme, yaranın kontrolü ve dikişlerin yalanmasının önlenmesi konusunda veterinerin talimatlarına uyun. İyileşme sürecinde neyin normal olduğunu ve ne zaman aramanız gerektiğini sorun.

Korunma

Fıtıklar bulaşıcı değildir. Diğer evcil hayvanlara veya insanlara geçmez.

Genç hayvanlardaki fıtıkların çoğu önlenemez, çünkü doğumdan önce ya da doğum sırasında oluşur. Bu yatkınlık bazı soy hatlarında kuşaktan kuşağa geçiyor gibi görünmektedir. Hayvanı yavrulatmak bir gün gündeme gelirse, önce fıtık geçmişini veterinerle konuşun. Kısırlaştırılmamış erkekler ileriki yaşlarda perineal fıtığa da daha yatkındır; bu da kısırlaştırmayı planlarken konuşulacak bir konu daha. Köpekler yol kenarında tasmalı tutulduğunda, kediler de trafikten ve yüksekteki açık pencerelerden uzak tutulduğunda yaralanmaya bağlı fıtıklar daha az görülür.

Kurtarılan ve sahiplenilen hayvanlarda fıtık

Kurtarılan yavru köpeklerin ve yavru kedilerin doğum geçmişi çoğu zaman bilinmez. Paw Squadron’da her kurtarmadan sonra ilk duraklar veteriner ve banyodur; her hayvana sahiplenilmeden önce veteriner kontrolü, tedavi, aşılar ve mikroçip sağlanır. Küçük bir fıtık, genç hayvan büyüdükçe yine de değişebilir. Yeni evcil hayvanınızda bilinen bir fıtık varsa ya da yeni bir şişlik fark ederseniz, ilk ziyarette bunu kendi veterinerinize gösterin ve izlenmesinin mi yoksa ameliyat planlanmasının mı gerektiğini sorun.

Sokakta yaşamış hayvanlara kimse görmeden araba çarpmış olabilir ya da bu hayvanlar bir yerden düşmüş olabilir. Eski yaralanmalardan kaynaklanan bazı diyafram fıtıkları ancak daha sonra, hayvan daha hızlı nefes aldığında, çabuk yorulduğunda, kustuğunda ya da daha az yediğinde fark edilir. Bildiğiniz her türlü yaralanmayı veterinerinize anlatın.

Bizden sahiplendiğiniz ya da sahiplenmeyi düşündüğünüz bir hayvanla ilgili sorularınız varsa bir sahiplenme başvurusu gönderin ya da PawPedia’daki diğer rehberlere göz atın.