Infekční anemie koček (hemotropní mykoplazmóza): příznaky a léčba

Příčiny

Kočky nakazí tři druhy hemoplazmat, které se výrazně liší tím, jak velkou škodu způsobují. Nejnebezpečnější je Mycoplasma haemofelis. Může vyvolat těžkou anémii i u kočky, která byla předtím zdravá. Candidatus Mycoplasma haemominutum je nejčastější druh a sám o sobě onemocnění vyvolává jen zřídka. Candidatus Mycoplasma turicensis je méně častý a obvykle vyvolává jen mírné onemocnění.

Dva mírnější druhy obvykle vyvolávají anémii jen tehdy, když kočku oslabilo něco jiného. Pravděpodobnost onemocnění mohou zvýšit virus kočičí leukemie (FeLV), virus imunodeficience koček (FIV), jiná nemoc nebo léky potlačující imunitní systém. Kočka může také nést více druhů současně.

Tyto infekce se vyskytují u koček po celém světě, včetně celé Evropy. Studie ukazují, že kočky s přístupem ven, kocouři, starší kočky a kočky s FIV nebo FeLV jsou nakaženy častěji.

Jak se kočky nakazí

Přesná cesta přenosu v běžném životě stále není plně prokázána. Hlavním podezřelým jsou rvačky. Stopy bakterií byly nalezeny ve slinách, na dásních a na drápech nakažených koček, takže kousnutí a hluboká škrábnutí jsou pravděpodobnou vstupní branou. To odpovídá tomu, že kocouři chodící ven jsou vystaveni vyššímu riziku.

Infekci mohou přenést krevní transfuze a také jehly nebo chirurgické nástroje, které nejsou sterilní. Z tohoto důvodu by se kočky, které darují krev, měly nejprve vyšetřit. Přenos z matky na koťata byl popsán, ale nebyl plně prokázán.

Blechy byly dlouho považovány za přenašeče této nemoci a mnoho starších zdrojů to stále uvádí. Novější výzkum naznačuje, že blechy hrají nanejvýš malou roli. Pravidelná ochrana proti blechám se přesto vyplatí, protože silné zablešení může samo o sobě způsobit anémii, zejména u koťat.

Příznaky, kterých si všímat

Příznaky závisí na tom, o který druh jde a jak rychle se anémie rozvíjí. Majitelé si často nejdříve všimnou, že je kočka tichá a unavená. Nejčastější příznaky jsou tyto.

• Bledě růžové, bílé nebo našedlé dásně
• Únava a slabost, více spánku než obvykle, schovávání
• Snížená chuť k jídlu a hubnutí
• Rychlé dýchání nebo zrychlený tep, i v klidu
• Horečka, která přichází a odchází
• Dehydratace
• Žluté dásně, kůže nebo oči (žloutenka), což je méně časté

Zdravé dásně jsou růžové. Při kontrole kočce za dobrého denního světla jemně nadzvedněte horní pysk. Některé kočky mají na dásních tmavé skvrny, proto se dívejte na růžová místa. Pomůže, když znáte normální barvu dásní své kočky ještě předtím, než nastanou nějaké potíže.

Některé kočky mají lepší a horší období. Počet bakterií v krvi může několik měsíců po nákaze prudce stoupat a klesat, takže se může zdát, že je kočce lépe, a pak se jí opět přitíží. Kočky, které infekci nesou dlouhodobě, často nemají vůbec žádné příznaky.

Kdy jde o akutní stav

Mycoplasma haemofelis může rychle vyvolat těžkou anémii. Okamžitě kontaktujte svého veterináře nebo veterinární pohotovost, pokud má vaše kočka bílé nebo velmi bledé dásně, v klidu dýchá rychle nebo s otevřenou tlamou, je tak slabá, že nedokáže stát, nebo zkolabuje. Kočku, která přestane jíst a schovává se, je také potřeba brzy ukázat veterináři, ideálně ještě týž den. Bez léčby může přibližně jedna ze tří koček s akutním onemocněním zemřít, proto je rychlá péče důležitá.

Jak veterináři stanoví diagnózu

Veterinář vaši kočku vyšetří, zkontroluje dásně, srdce a dýchání a prohmatá bříško. Slezina bývá někdy zvětšená. Krevní testy ukážou, jak závažná je anémie a zda kostní dřeň tvoří nové červené krvinky.

Bakterie lze někdy vidět pod mikroskopem v krevním nátěru. Tento test však mnoho infekcí nezachytí, protože počet mikroorganismů v krvi se neustále mění. Test PCR, který odhaluje genetický materiál bakterií, je mnohem spolehlivější a ukáže, o který druh jde. Veterinář k tomu může odeslat vzorek krve do laboratoře.

Pozitivní výsledek nemusí vždy vysvětlovat onemocnění, protože mnoho zdravých koček nese mírnější druhy. Veterinář obvykle hledá i jiné příčiny anémie. Běžně se provádí testování na FeLV a FIV, protože tyto viry s infekcí souvisejí a mohou ji zhoršit.

Léčba a zotavení

Léčba obvykle spočívá v podávání antibiotik ústy po dobu nejméně dvou týdnů, někdy i déle. Veterinář vybere lék a rozhodne, jak dlouho má léčba trvat. Nejlepší je podat celou kúru přesně podle předpisu, i když se zdá, že je kočce lépe. Veterinář může chtít krev zkontrolovat během léčby i po ní.

Kočky s těžkou anémií mohou potřebovat pobyt na klinice. Podpůrná péče může zahrnovat kyslík, tekutiny a krevní transfuzi. V jedné studii potřebovala transfuzi přibližně třetina koček léčených pro toto onemocnění. Pokud kočka nereaguje na samotná antibiotika, přidávají se někdy léky tlumící imunitní systém, i když většina koček se uzdraví i bez nich.

Doma pomůže, když bude kočka během zotavování uvnitř, v teple a v klidu a krmivo, voda i kočičí záchodek budou nablízku. Každý den kontrolujte dásně a chuť k jídlu, a pokud se slabost nebo bledé dásně vrátí, zavolejte veterináři.

Léčba bakterie často zcela neodstraní, takže mnoho uzdravených koček zůstává nosiči. Vypadají zdravě a mají normální nebo téměř normální krevní obraz. Infekce může později znovu vzplanout, například při stresu, jiné nemoci nebo léčbě, která potlačuje imunitní systém. Zdraví nosiči se obvykle neléčí. V některých situacích, například když kočka s Mycoplasma haemofelis žije s kočkami, které ji nikdy neměly, může veterinář navrhnout delší léčebný plán, který se pokusí infekci odstranit.

Další domácí zvířata a lidé

Hemoplazmata se obvykle drží jednoho živočišného druhu. Druhy, které se vyskytují u koček, se liší od těch, které se vyskytují u psů, takže přenos infekce mezi kočkami a psy se považuje za nepravděpodobný.

Ostatní kočky v domácnosti se mohou nakazit, nejspíše při rvačkách. Je rozumné udržovat napětí a rvačky mezi kočkami na minimu. Zeptejte se veterináře, zda by se měly vyšetřit i vaše ostatní kočky.

Riziko pro lidi se považuje za velmi nízké. Infekce podobná Mycoplasma haemofelis byla popsána u člověka s oslabeným imunitním systémem, který utrpěl mnoho kočičích kousnutí a škrábnutí, ale takové případy jsou velmi vzácné. Mýt si ruce po manipulaci s nemocnou kočkou a každé kousnutí nebo škrábnutí rychle vyčistit je dobrý zvyk, zejména pro lidi s oslabeným imunitním systémem.

Prevence a nově adoptované kočky

Proti těmto infekcím neexistuje vakcína. Prevence se zaměřuje na cesty, kterými se kočky s nákazou setkávají. Když kočky chováte uvnitř nebo jim dopřejete bezpečný a uzavřený venkovní prostor, omezíte rvačky s neznámými kočkami. Pravidelná ochrana proti blechám a parazitům chrání před jinými příčinami anémie. Vyplatí se také zeptat veterináře na testování na FeLV a FIV a na očkování proti FeLV, protože tyto viry mohou hemoplazmové onemocnění zhoršit.

Kočky zachráněné z ulice často mají hlavní rizikové faktory, například život venku a rvačky s jinými kočkami. V projektu Paw Squadron je po každé záchraně první zastávkou veterinář a koupel, spolu s prohlídkou, odčervením a ošetřením proti blechám a dalším parazitům. Každé zvíře před adopcí projde prohlídkou, léčbou, očkováním a dostane mikročip.

Kočka přesto může hemoplazmata nosit bez jakýchkoli příznaků a běžná prohlídka infekci vždy neodhalí. Stěhování do nového domova je stresující a stres může někdy skrytou infekci znovu probudit. V prvních týdnech po adopci kočce občas zkontrolujte dásně a sledujte její chuť k jídlu a energii. Je dobré říct veterináři o minulosti vaší kočky, aby mohl tuto infekci zvážit, pokud se někdy objeví anémie. Pokud uvažujete o tom, že dáte domov zachráněné kočce, naše stránka Adopce a stránka Časté dotazy vysvětlují, jak to funguje.