猫の膀胱炎：症状・原因・治療

注意すべき症状

症状は多くの場合、突然現れます。よく見られる症状は次のとおりです。

• 頻繁にトイレに行くが、尿が少ししか出ないことが多い
• トイレで長い時間いきんだり、しゃがみ込んだりする
• 排尿中に鳴く、またはほかの痛みのサインを見せる
• ピンク色、赤色、または血の混じった尿
• トイレ以外の場所、ときには思いがけない場所で排尿する
• いつもより陰部をよくなめる

トイレ以外の場所で排尿する猫は、多くの場合、痛みを感じています。トイレとその痛みを結びつけるようになり、別の場所を探すことがあります。叱るとストレスが増え、問題が長引く可能性があります。まずは動物病院を受診するのが最善です。

緊急を要するとき

尿道閉塞は最も深刻な合併症で、主に尿道が長く細いオス猫に起こります。尿が膀胱から出られなくなり、完全に閉塞した猫は、治療を受けなければ数日以内に死亡することがあります。猫がトイレでいきんでも尿がほとんど、またはまったく出ない、何度もトイレに戻るが出ない、排尿しようとして鳴く、といった場合は、すぐに動物病院か救急動物病院に行くよう獣医師は勧めています。

猫の膀胱炎の原因

獣医師は、原因をいくつかの主なタイプに分けています。最も多いのは猫特発性膀胱炎で、FICと略されることがよくあります。特発性とは、単一の原因が特定できないという意味です。膀胱に炎症はあるものの、感染症も結石もありません。研究者たちは、膀胱、神経系、ストレスホルモンが互いに影響し合う仕組みとの関連を指摘しています。

FICには、ストレスが関わっていることがよくあります。典型的なきっかけは、引っ越し、家に新しい人やペットが来ること、ほかの猫との緊張関係、日課の変化、そして汚れていたり人の出入りが多い場所にあったりするトイレです。FICは若い猫から中年の猫に最も多く見られます。太りすぎの猫、室内で暮らす猫、運動量が少ない猫、主にドライフードを食べている猫、水をあまり飲まない猫では、リスクが高くなります。神経質な猫や、複数の猫がいる家庭の猫も発症しやすい傾向があります。

結晶や膀胱結石も原因のひとつです。尿中のミネラルが結晶や結石をつくり、膀胱の壁を刺激することがあります。また、オス猫では、結晶が粘液と混ざって栓をつくり、尿道をふさぐことがあります。

若い猫の細菌感染症は、多くの飼い主が思っているほど多くありません。若い猫に泌尿器の症状が見られる場合、原因は通常、細菌以外のものです。感染症は10歳以上の猫でより多く見られ、多くの場合、腎臓病、糖尿病、甲状腺機能亢進症などのほかの病気を伴っています。細菌は通常、尾と陰部のまわりの皮膚に由来し、尿道をさかのぼって膀胱に達します。頻度は低いものの、腫瘍、けが、神経の問題、尿路の形の違いが同様の症状を引き起こすこともあります。

獣医師が原因を調べる方法

これらの病気は外から見るとほとんど同じように見えるため、獣医師は一つひとつ順を追って調べていきます。診察は通常、猫の習慣、食事、住環境、最近の変化についての質問から始まります。身体検査では、膀胱をやさしく触って確認します。

尿検査では、血液、結晶、細菌の有無を調べ、尿の濃さもわかります。結晶があるだけで病気とは限らないため、獣医師はほかの結果と合わせて判断します。尿の培養検査では、細菌が増殖しているかどうか、どの抗菌薬で治療できるかがわかります。獣医師は多くの場合、細い針で膀胱から直接尿を採取します。この方法で最も信頼性の高い結果が得られます。X線検査や超音波検査では結石を確認できます。血液検査では、特に高齢の猫で、腎臓と全身の健康状態を調べます。何度も発症している猫には、カメラで膀胱の中を見る検査など、より詳しい検査を勧めることがあります。これらの検査でほかの原因が除外されたときに、FICと診断されます。

治療法

治療は原因によって異なります。そのため、獣医師が猫を診察する前に、残っている薬や民間療法を与えないのが最善です。

特発性膀胱炎の治療の目的は、痛みを和らげ、発症の頻度を減らし、症状を軽くすることです。症状は多くの場合2〜7日以内に治まりますが、その間、猫は痛みを感じているため、獣医師は通常、鎮痛薬を勧めます。長期的な計画では、水分を増やすこと、ウェットフードを増やすこと、ストレスを減らすこと、トイレの環境を改善することに重点を置きます。獣医師によっては、泌尿器ケア用の療法食や、気持ちを落ち着かせるフェロモン製品を勧めることもあります。頻繁に発症する猫では、不安や痛みに対する長期的な投薬が検討されることがあります。FICには治療すべき感染がないため、抗菌薬は効果がありません。

細菌感染症の場合、獣医師は抗菌薬を処方します。薬は、尿の培養検査の結果をもとに選ぶのが理想的です。処方どおりに最後まで投与し、再度の尿検査が必要かどうかを獣医師に確認するのが最善です。

結石の場合、治療計画はその種類によって異なります。ストルバイト結石は多くの場合、療法食で溶かすことができますが、シュウ酸カルシウム結石は溶かすことができず、問題を引き起こしている場合は通常、摘出します。

尿道が閉塞した猫には入院治療が必要です。獣医師はまず猫の状態を安定させ、その後、鎮静または麻酔下でカテーテルを使って閉塞を取り除きます。

再発の予防

膀胱炎は再発することがよくあります。FICの猫の約半数が、1年以内に再び発症します。家庭での工夫でそのリスクを下げることができ、その多くは水分を増やし、ストレスを減らすことを目的としています。役に立つ方法は次のとおりです。

• 獣医師が同意すれば、食事の全部または一部をウェットフードにし、フードの切り替えは少しずつ行う
• 家の中の数か所に新鮮な水を用意する
• 静かな場所に、猫の頭数より1つ多い数のトイレを置く
• 毎日排泄物を取り除き、猫がすでに気に入っている種類の猫砂を使い続ける
• 食事の時間と毎日の日課を一定に保つ
• 猫同士が取り合わなくて済むように、それぞれの猫に専用の食事、水、休む場所、爪とぎを用意する
• 毎日猫と遊び、登れる場所や隠れられる場所を用意する
• 太りすぎの猫は、獣医師の指導のもとで、ゆっくり減量させる

ほかのペットや人へのリスク

膀胱炎は猫同士でうつることはなく、人へのリスクもないと考えられています。特発性膀胱炎や結石はそもそも感染症ではなく、猫の膀胱の感染症は、その猫自身が持つ細菌によって起こります。それでも、トイレの掃除の後に手を洗うのは良い習慣です。同じ家庭の複数の猫がほぼ同時に症状を示した場合は、ストレス、トイレの数の不足、最近のフードの変更など、共通の原因を探してみる価値があります。

迎えたばかりの猫の膀胱炎

新しい家は、猫にとって大きな変化です。新しいにおい、新しい人、ほかのペット、新しい日課のどれもが、ストレスに関連した膀胱炎を引き起こすきっかけになることがあります。Paw Squadronでは、救助のあとは毎回、まず動物病院に向かいます。すべての動物が、譲渡の前に健康診断、治療、ワクチン接種を受け、マイクロチップを装着します。健康な猫でも引っ越しのストレスに反応することがあるため、新しい家での最初の数週間は、いつも以上に気を配ってあげてください。

迎えたばかりの猫は、トイレ、食事、水、隠れ場所をそろえた静かな一部屋で過ごさせることから始めるとよいでしょう。できれば、以前と同じ種類の猫砂とフードを使い、変更は少しずつ行ってください。ほかのペットとは少しずつ対面させてください。毎日トイレを確認すると、変化に早く気づくことができます。いきんでいる様子や尿に血が混じっているのが見られたら、獣医師に連絡してください。オス猫で尿がほとんど、またはまったく出ない場合は、すぐに動物病院に行ってください。

猫の健康とケアに関するほかのガイドは、PawPediaでご覧いただけます。家族として迎えることを考えている方は、よくある質問で、譲渡の流れについての一般的な疑問への回答をご覧ください。