Köpeklerde Mide Şişmesi ve Dönmesi (GDV): Belirtiler ve Acil Bakım

Dikkat edilmesi gereken belirtiler

Belirtiler genellikle aniden ortaya çıkar. En tipik erken belirti, hiçbir şey çıkarmadan öğürmedir. Köpek kusacakmış gibi tekrar tekrar öğürür ve ağzından yalnızca biraz köpüklü salya gelir ya da hiçbir şey gelmez. Sahiplerin sıklıkla fark ettiği diğer belirtiler şunlardır.

• Öğürme ya da yiyecek çıkarmadan kusmaya çalışma
• Her zamankinden fazla salya akıtma
• Huzursuzluk, durmadan dolaşma ya da bir türlü sakinleşememe veya yatamama
• Şişmiş görünen ya da dokunulduğunda davul gibi gergin olan karın
• Ön bacaklarını öne uzatıp göğsünü yere doğru indirerek durmak gibi karın ağrısı belirtileri
• Nefes nefese kalma ya da hızlı nefes alma
• Sorun ilerledikçe soluk diş etleri, güçsüzlük ya da yığılıp kalma

Şişmiş bir karın, özellikle göğsü derin büyük bir köpekte, her zaman kolayca görülmez. Huzursuzlukla birlikte hiçbir şey çıkmadan tekrar tekrar öğürme, veteriner hekimi aramak için yeterli bir nedendir. Şok başladıkça köpek yatıp durgun görünebilir; kalp atışları hızlı, nabzı zayıf olabilir.

Ne zaman acil durumdur

Mide şişmesinden şüphelendiğinizde, gece ya da gündüz, bunu acil bir durum olarak ele alın. En yakın veteriner kliniğini ya da acil veteriner hastanesini arayın, köpeğinizde mide şişmesi olduğunu düşündüğünüzü söyleyin ve hemen yola çıkın. Bu arama, ekibe hazırlanmak için zaman kazandırır.

Zaman gerçekten fark yaratır. Veteriner hekime ulaşmadan önce yaklaşık altı saatten uzun süre belirti gösteren köpeklerin durumu, daha erken tedavi edilen köpeklere göre genellikle daha kötü seyreder.

Dönmüş bir mide evde düzeltilemez. Evde uygulanan yöntemler ve insan ilaçları işe yaramaz ve değerli zaman kaybettirebilir; bu yüzden en iyisi bunlarla uğraşmadan doğrudan yola çıkmaktır. Yolda köpeğinizi olabildiğince sakin ve hareketsiz tutun.

Büyük bir köpeğiniz varsa, size en yakın 24 saat açık acil veteriner kliniğinin nerede olduğunu ve oraya ne kadar sürede ulaşabileceğinizi şimdiden öğrenmenizde fayda var.

Veteriner hekimler nasıl teşhis eder

Veteriner hekim genellikle anlattıklarınızdan ve muayeneden mide şişmesinden şüphelenir. Hızlı kalp atışı, zayıf nabız, soluk diş etleri ve gergin, şişmiş bir karın sık görülen bulgulardır.

Karın röntgeni tanıyı doğrular. Midenin yalnızca gazla şişmiş mi olduğunu yoksa aynı zamanda dönmüş mü olduğunu gösterir. Dönme olmadan gelişen basit mide şişmesi de yine acildir. Veteriner hekim bunu gazı boşaltarak tedavi edebilir ve sonraki adımları sizinle konuşur. Dönmüş bir mide ise ameliyat gerektirir.

Kan tahlilleri vücudun şokla nasıl başa çıktığını gösterir. Laktat adı verilen bir kan değeri, veteriner hekimin mide duvarının bir kısmında hasar olup olmadığını değerlendirmesine yardımcı olabilir. EKG kalp ritmini kontrol eder, çünkü GDV’de düzensiz kalp atışları sık görülür.

Veteriner hekimler nasıl tedavi eder

Tedavi iki aşamadan oluşur. Önce ekip köpeği stabilize eder, ardından cerrah dönmeyi düzeltir.

Stabilizasyon genellikle şoku tedavi etmek için damar yoluyla sıvı verilmesi, ağrı kesici ve gerekirse oksijen anlamına gelir. Veteriner hekim ayrıca hapsolmuş gazı boşaltır. Bunun için genellikle boğazdan mideye bir tüp indirilir. Bazen, önce bir miktar gazı boşaltmak ve tüpün geçişini kolaylaştırmak için deriden mideye bir iğne yerleştirilir.

Köpek yeterince stabil hâle geldiğinde ameliyat yapılır. Cerrah mideyi normal konumuna geri çevirir ve mide duvarını ve dalağı kontrol eder. Kan akışı kesildiği için ölmüş herhangi bir bölümün çıkarılması gerekebilir. Ardından cerrah mideyi karın duvarının iç yüzüne sabitler. Gastropeksi adı verilen bu adım, midenin yeniden dönme olasılığını büyük ölçüde azaltır. Bu adım yapılmazsa köpeklerin büyük bir kısmında mide yeniden döner.

Ameliyattan sonra köpekler yakından izlenmek üzere hastanede kalır. Ekip kalp ritmini dikkatle takip eder, çünkü ameliyattan sonraki ilk bir iki gün içinde düzensiz kalp atışları sık görülür. Belirtiler uzun saatler sürdüyse, midenin bir kısmının ya da dalağın çıkarılması gerektiyse veya ameliyattan önce kalp ritmi sorunları ortaya çıktıysa prognoz daha az olumludur.

Eve döndükten sonra veteriner hekiminiz genellikle kesi iyileşirken birkaç hafta boyunca egzersizin kısıtlanmasını ve tek büyük öğün yerine günde iki ya da üç küçük öğün verilmesini önerir.

En çok hangi köpekler risk altında

GDV’nin kesin nedeni hâlâ tam olarak anlaşılamamıştır. Birkaç etken bir araya geliyor gibi görünmektedir.

Küçük köpekler ve melezler dâhil her köpekte mide şişmesi görülebilir. Risk, göğsü derin ve dar olan büyük ve dev ırk köpeklerde en yüksektir. Sıklıkla adı geçen ırklar arasında Great Dane, Alman Çoban Köpeği, Saint Bernard, Weimaraner, İrlanda Setteri, Gordon Setter, Standart Kaniş, Doberman Pinscher ve Basset Hound bulunur. Riski artıran diğer etkenler şunlardır.

• Yaşın ilerlemesi
• GDV geçirmiş bir ebeveyn ya da kardeş
• Günde tek büyük öğün yemek
• Çok hızlı yemek
• Yükseltilmiş bir kaptan yemek
• Kaygılı ya da ürkek bir mizaç veya stresli bir olay
• Yemekten kısa süre sonra yapılan yoğun egzersiz
• Biraz zayıf olmak
• Geçmişte dalağın alınmış olması

Risk nasıl azaltılır

Bazı günlük alışkanlıklar riski azaltabilir, ancak hiçbiri riski tamamen ortadan kaldırmaz. Günlük mamayı iki ya da üç küçük öğüne bölün. Köpeğiniz mamasını yutarcasına yiyorsa, yavaş yeme kabı ya da bulmacalı mama kabı yeme hızını düşürebilir. Veteriner hekiminiz başka bir sağlık nedeniyle yükseltilmiş kap önermedikçe mamayı yerdeki bir kaptan verin. Yoğun egzersizi ve sert oyunları yemek saatlerinden uzak tutun; ne kadar beklemeniz gerektiğini veteriner hekiminize sorun.

Sakin bir yemek saati de yardımcı olur. Mamayı sessiz bir yerde verin ve mama için rekabet eden hayvanları ayrı ayrı besleyin.

Yüksek risk taşıyan köpekler için pek çok veteriner cerrah koruyucu gastropeksi önerir. Bu işlemde mide, herhangi bir sorun ortaya çıkmadan önce karın duvarına sabitlenir. Çoğu zaman dişilerde ya da erkeklerde kısırlaştırma ameliyatıyla aynı anda yapılır. Tek başına da yapılabilir; küçük kesilerle uygulanan minimal invaziv bir teknik de seçeneklerden biridir. Köpeğiniz için uygun olup olmadığını veteriner hekiminize sorun.

Gastropeksi midenin gazla dolmasını engellemez; bu yüzden gastropeksi yapılmış bir köpekte de mide şişmesi görülebilir. Ancak tehlikeli dönme olasılığını çok azaltır. Herhangi bir mide şişmesi belirtisi yine de hemen veteriner hekime gitmeyi gerektirir.

Diğer evcil hayvanlara bulaşmaz

GDV midenin mekanik bir sorunudur. Bir enfeksiyondan kaynaklanmadığı için diğer evcil hayvanlara ya da insanlara geçemez. Bu yatkınlık ailede görülebilir; bu yüzden ebeveyni ya da kardeşi etkilenmiş bir köpek daha yüksek risk taşır.

Kurtarılmış ve yeni sahiplenilmiş köpekler

Kurtarılmış bir köpeğin aile geçmişi çoğu zaman bilinmez; bu yüzden akrabalarından herhangi birinin mide şişmesi geçirip geçirmediğini bilemeyebilirsiniz. Vücut yapısı faydalı bir yol göstericidir. Yeni köpeğiniz göğsü derin, büyük bir köpekse veteriner hekiminize riski ve koruyucu gastropeksiyi düşünmeye değer olup olmadığını sorun.

Paw Squadron’da her kurtarmanın ardından ilk duraklar veteriner ve banyodur; veteriner kontrolü, iç parazit tedavisi ile pire ve diğer parazitlere karşı tedavi yapılır. Sahiplenmeden önce her hayvanın kontrolü, tedavisi ve aşıları yapılır ve mikroçipi takılır. Bu adımlar, her yaşta ortaya çıkabilen mide şişmesini önceden tahmin edemez; bu yüzden belirtileri ilk günden bilmek faydalı olur.

Yeni bir evdeki ilk haftalar pek çok değişiklik getirir ve stres, veteriner hekimlerin saydığı risk etkenlerinden biridir. Düzenli bir günlük rutin, sessiz bir beslenme yeri ve diğer hayvanlardan ayrı verilen öğünler yemek saatlerini daha sakin hâle getirebilir.

Sahiplenmeyi düşündüğünüz bir köpekle ilgili sorularınız varsa bize bir sahiplenme başvurusu gönderin. Acil durumlar ve günlük bakımla ilgili daha fazla rehberi PawPedia’da bulabilirsiniz.