Záněty uší u psů: příznaky, léčba a prevence

Proč vznikají záněty uší u psů

Zvukovod psa je dlouhý. Od vstupu vede dolů a pak se stáčí dovnitř k bubínku, takže má tvar písmene L. V takovém tvaru se snadno zachytává ušní maz, vlhkost a nečistoty. Ve zdravých uších žije malé množství bakterií a kvasinek. Když něco změní podmínky ve zvukovodu, mohou se tyto mikroorganismy pomnožit a způsobit infekci. Proto je zánět ucha často známkou jiného, skrytého problému.

Častou základní příčinou jsou alergie, zejména když se záněty stále vracejí. Může jít o potravinové alergie nebo o alergie na látky z prostředí, jako jsou pyly a roztoči domácího prachu. Mezi další příčiny patří ušní roztoči, cizí těleso, například travní osina, hormonální poruchy, jako je snížená funkce štítné žlázy, a méně často výrůstky ve zvukovodu.

Některým psům hrozí vyšší riziko. Psi s dlouhýma, svěšenýma nebo chlupatýma ušima, jako jsou kokršpanělé a pudlové, mívají záněty uší častěji. Totéž platí pro psy s úzkými zvukovody. Riziko zvyšuje vlhkost po plavání nebo koupání a také příliš časté čištění uší. Postihnout to však může kteréhokoli psa.

Příznaky, kterých si všímat

Postižené může být jedno ucho nebo obě. Příznaky se mohou objevit náhle, nebo se pomalu rozvíjet v průběhu týdnů. Mezi časté příznaky patří tyto.

• Časté třepání hlavou
• Škrábání u ucha nebo otírání hlavy o podlahu či nábytek
• Nepříjemný zápach z ucha
• Žlutý, hnědý nebo černý výtok
• Zarudnutí nebo otok na vnitřní straně ušního boltce či u vstupu do zvukovodu
• Bolest při doteku ucha nebo hlavy, případně uhýbání, když se po nich natáhnete
• Strupy, šupinatá nebo zesílená kůže na uchu u déle trvajících případů

Tmavě hnědý výtok často ukazuje na kvasinky nebo ušní roztoče. Bakteriální infekce mohou vypadat podobně, a proto musí veterinář zkontrolovat vzorek pod mikroskopem, aby zjistil příčinu.

Neustálé škrábání a třepání hlavou může způsobit prasknutí drobné cévy v ušním boltci. Boltec se pak naplní krví a vznikne měkký, nafouklý otok, kterému se říká othematom. Vyžaduje návštěvu veterináře a léčba bývá obvykle chirurgická. Léčbu potřebuje i ušní problém, který ho vyvolal.

Kdy jde o akutní stav

Pokud váš pes vykazuje známky toho, že infekce mohla proniknout hlouběji, doporučuje se navštívit veterináře ještě týž den. Patří k nim naklonění hlavy, ztráta rovnováhy, chůze v kruzích, potíže se vstáváním nebo oči, které rychle kmitají sem a tam. Rychlou pozornost vyžaduje také pokleslá jedna strana obličeje, víčko, které se nezavře, nebo bolest při otevírání tlamy. Totéž platí pro psa, který se zdá být velmi nemocný, přestane žrát nebo spolu s ušními příznaky zvrací.

Náhlé, intenzivní třepání hlavou zaměřené na jedno ucho, zejména po procházce vysokou trávou, může znamenat, že ve zvukovodu uvízla travní osina. Tyto osiny mohou pronikat hlouběji do ucha a mohou poškodit ušní bubínek. Nejbezpečnější je nechat osinu odstranit veterinářem, což někdy vyžaduje sedaci.

Jak veterináři stanoví diagnózu

Veterinář prohlédne zvukovod otoskopem, aby zkontroloval, zda v něm není otok, výtok, cizí tělesa nebo výrůstky, a zjistil, zda je ušní bubínek neporušený. Pokud je ucho velmi bolestivé nebo ucpané, může váš pes potřebovat sedaci nebo anestezii, aby veterinář dobře viděl.

Poté veterinář obvykle odebere výtěr z výtoku a prohlédne ho pod mikroskopem. Ukáže se tak, zda jsou přítomny kvasinky, bakterie nebo roztoči, což pomáhá při volbě léčby. U infekcí, které se stále vracejí nebo se nezlepšují, může veterinář poslat vzorek na kultivaci. Ta ukáže, o jaké bakterie jde a které léky pravděpodobně zaberou.

Pokud může být postiženo střední ucho, zobrazovací vyšetření, jako je rentgen, CT nebo magnetická rezonance, může odhalit tekutinu nebo změny na kosti. U opakovaných infekcí bude veterinář pátrat i po základní příčině, například po alergiích nebo problému se štítnou žlázou.

Jak probíhá léčba

Léčba závisí na výsledcích vyšetření a na tom, zda je ušní bubínek neporušený. Veterinář často nejprve ucho vyčistí, protože ušní maz a výtok mohou bránit účinku ušních léků. Mnoho psů pak odchází domů s léčivými ušními kapkami. Ty často kombinují lék proti infekci s protizánětlivou látkou, která zmírňuje otok a bolest. Někteří psi potřebují také tablety nebo injekce, zejména pokud je infekce závažná, dlouhodobá nebo zasáhla střední ucho.

Kontrolní prohlídky jsou součástí léčby. Bakteriální a kvasinkové infekce uší často vyžadují několik návštěv u veterináře během dvou až čtyř týdnů, dokud vzorek neprokáže, že infekce zmizela. Ucho může vypadat lépe a méně zapáchat dříve, než se úplně zahojí, proto se doporučuje dokončit celou léčebnou kúru. Infekce středního a vnitřního ucha obvykle vyžadují delší léčbu, často několik týdnů.

Většina psů se při včasné léčbě dobře zotaví. Po infekci středního nebo vnitřního ucha si někteří psi ponechají naklonění hlavy nebo částečnou ztrátu sluchu, i když infekce už odezněla. Dlouhotrvající infekce mohou způsobit ztluštění a zúžení zvukovodu, někdy natrvalo, a roste pravděpodobnost výskytu rezistentních bakterií. V nejzávažnějších případech může veterinář navrhnout operaci zvukovodu a vysvětlí vám jednotlivé možnosti.

Než do bolavého ucha cokoli aplikujete, je nejlepší se poradit s veterinářem. Některé čisticí přípravky a léky nejsou bezpečné, pokud je ušní bubínek protržený. Domácí prostředky, jako jsou směsi s octem, peroxid vodíku nebo alkohol, mohou zanícené ucho zhoršit.

Jak bezpečně čistit uši

Ne každý pes potřebuje pravidelné čištění uší a příliš časté čištění může zvukovod dráždit. Pravidelně psovi prohlížejte uši, například při péči o srst, a zeptejte se veterináře, zda váš pes čištění potřebuje a jak často. Pokud je ucho zarudlé, zapáchá nebo bolí, je nejlepší před čištěním navštívit veterináře, protože ušní bubínek může být poškozený.

Pokud veterinář čištění doporučí, použijte přípravek na čištění psích uší, který vám navrhne, a postupujte podle těchto kroků.

• Nadzvedněte ušní boltec a jemně naplňte zvukovod čisticím přípravkem, aniž byste špičku lahvičky zasouvali do ucha.
• Masírujte kořen ucha asi 30 sekund, aby se uvolnil maz a nečistoty.
• Odstupte a nechte psa zatřepat hlavou.
• Vatovými kuličkami nebo gázou setřete uvolněný maz a čisticí přípravek z ušního boltce a ze vstupu do zvukovodu.
• Na závěr psa odměňte pamlskem a pochvalou, aby péče o uši zůstala klidná a snadná.

Vatové tyčinky se do zvukovodu nedoporučují. Mohou zatlačit maz hlouběji nebo poškodit ušní bubínek. Pokud pes při čištění projevuje bolest, přestaňte a poraďte se s veterinářem. Po plavání nebo koupeli jemně osušte ušní boltec a vstup do zvukovodu. Pokud má váš pes předepsané ušní kapky, veterinář vás může požádat, abyste ucho před jejich podáním vyčistili.

Prevence opakovaných infekcí

Ušní infekce, které se stále vracejí, mají obvykle skrytou příčinu, často alergii. Nejlepší cestou, jak omezit nové infekce, je tuto příčinu společně s veterinářem najít a zvládat. Někteří psi potřebují dlouhodobou péči o uši, například pravidelné čištění přípravkem, který doporučí veterinář. Pokud váš pes často plave, zeptejte se veterináře, zda by pomohlo čistit mu uši po plavání. Pravidelné kontroly doma vám pomohou zachytit změny včas, kdy se ještě snáze léčí.

Přenos na další zvířata a lidi

Většina ušních infekcí se z psa na psa nepřenáší. Bakterie a kvasinky, o které jde, obvykle už na psovi žijí v malém množství a potíže způsobují, když se změní podmínky v uchu. Běžné ušní infekce se nepovažují za riziko pro lidi, kteří se psem žijí. Přesto je dobrým zvykem umýt si ruce po manipulaci s bolavým uchem nebo po podání ušních kapek.

Ušní roztoči jsou jiný případ. Snadno se šíří mezi psy a kočkami, které žijí společně, a nějakou dobu dokážou přežít i mimo zvíře. Pokud má jedno zvíře ušní roztoče, veterináři obvykle doporučují ošetřit všechny kočky a psy v domácnosti a vyčistit pelíšky a pomůcky na péči o srst.

Péče o uši po adopci

V projektu Paw Squadron je po každé záchraně první zastávkou veterinář a koupel. Zvíře projde prohlídkou, odčervením a ošetřením proti blechám a dalším parazitům. Před adopcí každé zvíře také dostane očkování a mikročip. Ušní infekce se přesto mohou objevit později, stejně jako u kteréhokoli psa. V prvních týdnech zjistěte, jak zdravé uši vašeho psa vypadají a jaký mají pach, a požádejte svého veterináře, aby je při první návštěvě zkontroloval. Když psa s pomocí pamlsků navyknete na jemné zacházení s ušima, budou pozdější kontroly i léčba mnohem snazší.

Pokud má váš nový pes potíže s ušima a máte i další zvířata, řekněte to veterináři, aby mohl zkontrolovat, zda nejde o ušní roztoče, a rozhodnout, zda potřebují léčbu i ostatní zvířata. Další průvodce péčí najdete v encyklopedii PawPedia a odpovědi na otázky o adopci na stránce Časté dotazy.