Bakteriální infekce kůže (pyodermie) u psů: příznaky, příčiny a léčba

Co je pyodermie

Slovo pyodermie znamená hnis v kůži. U psů je nejčastějším původcem bakterie Staphylococcus pseudintermedius. Tento mikrob žije na zdravé psí kůži, aniž by škodil. Infekci způsobí ve chvíli, kdy něco oslabí přirozenou obranyschopnost kůže.

Veterináři rozlišují pyodermii podle toho, jak hluboko sahá. Povrchové infekce postihují pouze nejsvrchnější vrstvu kůže. Do této skupiny patří hotspoty a infekce v kožních záhybech. Povrchní pyodermie zasahuje do chlupových folikulů a je nejčastějším typem. Hluboká pyodermie se šíří do hlubších vrstev kůže. Chlupové folikuly mohou prasknout a vytvořit bolestivé vředy – tento stav se nazývá furunkulóza. Hluboké infekce jsou závažnější a hojí se déle.

U malých štěňat se může objevit mírnější forma nazývaná štěněcí pyodermie neboli impetigo. Obvykle se projevuje drobnými pupínky na řídce osrstěné kůži břicha, třísel a podpaží.

Proč k tomu dochází

U většiny psů je pyodermie sekundární. Kůži nejprve poškodí jiný problém a dá bakteriím příležitost se množit. Velmi častým spouštěčem jsou alergie. Patří sem alergie na blechy, alergie na látky z prostředí a potravinové alergie. Svědění vede ke škrábání, olizování a okusování, a to narušuje kožní bariéru.

Dalšími častými spouštěči jsou blechy, roztoči a klíšťata, hormonální poruchy, jako je snížená funkce štítné žlázy nebo Cushingova choroba, a kůže, která zůstává teplá a vlhká. Hluboké kožní záhyby, mokrá nebo zplstnatělá srst mohou udržovat vlhkost u kůže. Svou roli hrají také řezné rány, škrábance a kousnutí, špinavý pelíšek a nedostatečná péče o srst. Pravděpodobnost infekce může zvýšit cokoli, co oslabuje imunitní systém. Patří sem i některé léky, například steroidy.

Příznaky, kterých si všímat

Povrchní pyodermie často velmi připomíná akné. Pozorně si prohlédněte břicho, třísla a podpaží, kde je srst řídká. Na hřbetě a bocích rozhrňte srst, abyste viděli na kůži.

• Malé červené hrbolky, některé s bílým nebo žlutým hnisavým středem
• Krusty a strupy
• Kulaté šupinaté kroužky s olupujícím se okrajem, které zůstávají po prasknutí hrbolků
• Ložisková ztráta srsti, někdy v podobě malých kulatých plošek
• Olupující se nebo šupinatá kůže
• Svědění, které může být mírné i silné
• Nepříjemný zápach z kůže

Hluboká pyodermie vypadá jinak. Kůže může být oteklá, bolestivá a teplá. Můžete si všimnout krvácení, vytékajícího hnisu, silných krust a výrazného zápachu. Často postihuje tlapky, obličej a místa vystavená tlaku, jako jsou lokty a hlezna. Mnoho psů s hlubokou infekcí nechce, aby se jim někdo postiženého místa dotýkal.

Pyodermie může vypadat velmi podobně jako kožní plíseň nebo svrab způsobený roztoči. Ty vyžadují jinou léčbu, proto se vyplatí nechat psa vyšetřit veterinářem, i když se příznaky zdají mírné.

Kdy zavolat veterináři ještě tentýž den

Většina povrchních infekcí není naléhavým případem. Při několika hrbolcích nebo krustách obvykle stačí běžná návštěva veterináře během několika dní. U hlubokých infekcí je vyšší riziko, že bakterie proniknou do krevního oběhu, proto některé příznaky vyžadují rychlejší péči. Pokud si všimnete některého z nich, zavolejte veterináři ještě tentýž den.

• Kůže, která je oteklá, velmi bolestivá, krvácí nebo z ní vytéká hnis
• Zarudnutí nebo boláky, které se rychle šíří
• Pes, který má kromě kožních boláků únavu, nechutenství nebo horečku
• Malé štěně s kožními boláky, které se navíc zdá slabé nebo nemocné
• Boláky, které se během léčby zhoršují

Jak veterináři zjišťují příčinu

Veterinář se zeptá na svědění, krmení, ochranu proti parazitům, dřívější kožní potíže a všechny léky, které váš pes užívá. Poté si kůži pozorně prohlédne. Ve většině případů odebere vzorek z kůže průhlednou lepicí páskou nebo výtěrem a prohlédne ho pod mikroskopem. Jsou tak vidět bakterie, kvasinky a buňky, které bojují s infekcí. Kožní seškraby slouží k vyšetření na roztoče. Vzorky chlupů nebo mykologická kultivace slouží k vyšetření na kožní plíseň.

Bakteriologická kultivace s testem citlivosti ukáže, které bakterie jsou přítomny a která antibiotika na ně budou účinná. Veterináři ji obvykle doporučují u hlubokých infekcí, u infekcí, které se stále vracejí, u psů, kteří už absolvovali několik antibiotických léčeb, a v případech, které se po první léčbě nezlepší. Tento test má dnes větší význam, protože rezistentní stafylokoky jsou častější než dříve.

Pokud se infekce stále vracejí, může veterinář navrhnout krevní testy na hormonální poruchy, přísnou eliminační dietu nebo alergologické vyšetření. Nalezení spouštěče je nejlepší způsob, jak opakovaným infekcím předejít.

Jak probíhá léčba

Léčba má dvě části. Jedna část odstraní infekci. Druhá část řeší příčinu. U povrchových a povrchních infekcí dávají současná veterinární doporučení přednost samotné léčbě kůže. Patří sem léčebné šampony, spreje, ubrousky nebo pěny s antiseptickými látkami, jako je chlorhexidin. Koupele se zpočátku často provádějí dvakrát nebo třikrát týdně. Před opláchnutím nechte šampon na kůži působit tak dlouho, jak doporučí veterinář. U psů se středně dlouhou a dlouhou srstí pomáhá zastřižení srsti, aby se léčba dostala až ke kůži.

Antibiotika v tabletách se používají hlavně u hlubokých infekcí a u povrchních infekcí, které po léčbě kůže neustoupí. Léčebné koupele obvykle pokračují souběžně s nimi. Veterináři dnes spíše předepisují kratší první kúru a před rozhodnutím, zda léčbu ukončit, nebo v ní pokračovat, kůži znovu zkontrolují. Hluboké infekce často vyžadují několik týdnů léčby a některé ještě déle. Předčasné vysazení tablet jen proto, že kůže vypadá lépe, může vést k návratu infekce, proto se před jakoukoli změnou poraďte s veterinářem.

Doma pupínky nevymačkávejte a vředy neotevírejte. Můžete tím zatlačit bakterie hlouběji a místo bude bolestivější. Před použitím jakéhokoli krému, léku proti svědění nebo zbylých tablet se poraďte s veterinářem, protože některé přípravky mohou vyléčení infekce ztížit. Psi s dlouhodobými spouštěči, jako jsou alergie, mohou potřebovat pravidelné léčebné koupele, které udrží množství bakterií nízko i v obdobích mezi vzplanutími.

Přenos na další zvířata a lidi

Pyodermie u psů obvykle vzniká z bakterií, které už žijí na jejich vlastní kůži, poté co ji nějaký spouštěč oslabí. Proto se mezi psy obvykle nepovažuje za nakažlivou. Některé spouštěče se však šířit mohou. Blechy a některé druhy roztočů snadno přecházejí mezi zvířaty, proto se zeptejte veterináře, zda je potřeba ošetřit i další zvířata v domácnosti.

Lidé mohou stejnou bakterii od psů někdy získat. Infekce u lidí nejsou běžné. Pokud k nim dojde, jde obvykle o infekce kůže nebo ran u lidí, kteří jsou se psy v úzkém kontaktu. Rezistentní kmeny se hůře léčí u zvířat i u lidí.

Riziko snižuje jednoduchá hygiena. Po dotyku boláků, koupání psa nebo aplikaci léčby si umyjte ruce. Pelíšek psa často perte. Lidé s oslabenou imunitou, otevřenými ranami nebo po nedávné operaci mohou zvážit zvýšenou opatrnost a poradit se se svým lékařem. Kožní plíseň a některé formy svrabu mohou vypadat jako pyodermie a skutečně se přenášejí na další zvířata i na lidi, což je další důvod nechat nové kožní potíže vyšetřit.

Prevence

Prevence se zaměřuje na spouštěče. Pravidelně chraňte psa proti blechám a parazitům podle doporučení veterináře. Po plavání nebo koupeli psa dobře osušte a věnujte zvláštní pozornost kožním záhybům. Srst pravidelně kartáčujte a pečujte o ni, aby v zacuchaných chomáčích nezůstávala vlhkost a nečistoty. Pelíšek udržujte čistý a suchý. Pokud má váš pes alergie, dodržujte dlouhodobý plán, který stanoví veterinář. Když se objeví nové hrbolky nebo krusty, navštivte veterináře včas, protože malé infekce se léčí snáz.

Nově adoptovaní psi

Psi zachránění z ulice mohli žít s blechami, roztoči, ve špíně a s drobnými ranami. To vše může poškodit kůži a umožnit bakteriím, aby se uchytily. V týmu Paw Squadron vede po každé záchraně první cesta k veterináři a do koupele. Každé zvíře projde prohlídkou, dostane odčervení a ošetření proti blechám a dalším parazitům. Před adopcí každé zvíře navíc dostane léčbu, očkování a mikročip.

Kožní problémy se přesto mohou objevit později, například když se začne projevovat alergie. Pokud se u vašeho nově adoptovaného psa objeví hrbolky, krusty nebo nové svědění, objednejte se k veterináři a vezměte s sebou všechny zdravotní záznamy, které jste se psem dostali. Další průvodce o kůži, uších a parazitech najdete v encyklopedii PawPedia.