Manchas de lágrima e ductos lacrimais obstruídos em cães: causas, cuidados e tratamento

Como as lágrimas são drenadas normalmente

Uma fina película de lágrimas mantém o olho úmido e limpo. O excesso de líquido é drenado por duas aberturas minúsculas no canto interno de cada olho, uma na pálpebra superior e outra na inferior. Canais curtos levam dessas aberturas a um pequeno saco e, dali, o ducto nasolacrimal conduz as lágrimas até o nariz.

Quando alguma parte desse caminho está estreitada, obstruída ou é difícil de ser alcançada pelas lágrimas, elas transbordam pela pálpebra inferior. O pelo abaixo do olho fica úmido e, aos poucos, adquire um tom marrom-avermelhado. A cor vem das porfirinas, pigmentos que contêm ferro e fazem parte normal das lágrimas. Ela aparece mais em pelagens brancas e creme, embora cães de qualquer cor possam ter transbordamento de lágrimas.

Causas comuns

Há dois grandes motivos para o transbordamento de lágrimas. Ou algo irrita o olho e ele produz lágrimas em excesso, ou as lágrimas não conseguem ser drenadas adequadamente. Os veterinários costumam encontrar uma ou mais das causas a seguir.

• Formato da face. Em raças de face achatada, como pugs, pequineses e buldogues, os olhos ficam em órbitas rasas, e as lágrimas podem escorrer pela face antes de chegar às aberturas de drenagem.
• Pelos no canto interno do olho que cobrem as aberturas ou conduzem as lágrimas para a face.
• Pálpebras viradas para dentro (entrópio) ou para fora (ectrópio), ou cílios extras que roçam o olho.
• Conjuntivite, alergias, úlceras de córnea e outras infecções ou lesões oculares.
• Glaucoma, um aumento doloroso da pressão dentro do olho.
• Ducto lacrimal obstruído por inflamação, resíduos, tecido cicatricial após uma lesão ou um corpo estranho, como material vegetal. Raramente, uma massa perto do ducto o comprime.
• Abertura de drenagem que nunca se formou, chamada de ponto lacrimal imperfurado. É uma causa pouco comum e aparece em cães jovens.

Um cão cujo olho parece branco e confortável, com lágrimas límpidas escorrendo pela face, na maioria das vezes tem um problema de formato da face ou de drenagem. Lacrimejamento acompanhado de vermelhidão, olhos apertados ou secreção espessa indica mais irritação, infecção ou dor.

Se a obstrução persistir, o pequeno saco no início do ducto pode ficar inflamado e infectado. Isso se chama dacriocistite. Ela pode causar inchaço no canto interno da pálpebra inferior, secreção pegajosa saindo pelas aberturas de drenagem e conjuntivite que não melhora com o tratamento habitual.

Sinais a observar

A maioria dos tutores nota primeiro a mancha. Vale a pena observar também o olho e a pele ao redor.

• Pelo molhado ou uma faixa úmida abaixo do canto interno de um ou dos dois olhos
• Manchas marrom-avermelhadas no pelo abaixo dos olhos
• Odor vindo da região ou pele vermelha e irritada
• Secreção espessa, pegajosa, amarela ou verde em vez de límpida
• Inchaço no canto interno da pálpebra inferior
• Apertar os olhos, esfregar o olho ou mantê-lo fechado

Quando procurar o veterinário sem demora

Manchas de lágrima antigas em um cão que parece confortável não são uma emergência, embora uma consulta veterinária de rotina continue sendo uma boa ideia. Manchas que aparecem em um cão que nunca as teve antes também merecem uma consulta. Alguns sinais exigem uma consulta no mesmo dia ou assim que possível. Entre eles estão apertar os olhos, manter o olho fechado ou coçá-lo com a pata, o que muitas vezes indica dor. Um aspecto turvo ou azulado do olho, uma ferida visível ou um lacrimejamento intenso e repentino depois de um passeio por capim alto ou mato também precisam de atenção imediata. O mesmo vale para um inchaço doloroso no canto interno do olho e para secreção espessa amarela ou verde. Problemas oculares como úlceras de córnea podem piorar rapidamente e afetar a visão se não forem tratados.

Como os veterinários identificam a causa

Em geral, o veterinário começa com um exame oftalmológico completo, observando as pálpebras, os cílios, a superfície do olho e as aberturas de drenagem no canto interno. Ele também pode medir a produção de lágrimas e a pressão dentro do olho. Um próximo passo comum é o teste de fluoresceína. Uma gota de um corante inofensivo é colocada no olho. Se o sistema de drenagem estiver desobstruído, o corante costuma aparecer na narina em poucos minutos. Se ele não aparecer, o veterinário investiga mais, pois o fato de o corante não aparecer nem sempre significa obstrução. O mesmo corante também evidencia arranhões e úlceras na superfície do olho.

A lavagem costuma ser o passo seguinte. O veterinário introduz um tubo muito fino e de ponta romba em uma das aberturas do canto interno e empurra delicadamente solução salina estéril pelo ducto. A saída de líquido pelo nariz mostra que o ducto está desobstruído. Resistência, ou líquido e secreção voltando pela outra abertura, indica obstrução. Muitos cães precisam de sedação ou de uma anestesia breve para isso. Em obstruções antigas ou pouco claras, o veterinário pode recomendar radiografias feitas depois da aplicação de um contraste no ducto, ou outros exames de imagem.

Como é o tratamento

O tratamento depende da causa que o veterinário encontrar.

A lavagem pode remover resíduos e desobstruir um ducto bloqueado, e um corpo estranho, como material vegetal, muitas vezes pode ser eliminado com a lavagem ou retirado. Se for provável que o ducto se feche de novo, o veterinário pode deixar nele um tubo fino e macio por várias semanas enquanto ele cicatriza. Se o saco ou o ducto estiver infectado, o veterinário pode receitar colírio antibiótico e, às vezes, também medicação por via oral.

Quando uma abertura de drenagem nunca se formou, um pequeno procedimento pode abri-la. Muitas vezes, um tubo é deixado no local por várias semanas depois, para que a nova abertura continue aberta.

Problemas nas pálpebras e nos cílios são tratados na origem. Pálpebras viradas para dentro geralmente são corrigidas com cirurgia, e cílios extras que roçam o olho podem ser removidos. Infecções, alergias, úlceras e glaucoma precisam, cada um, de seu próprio tratamento. Em casos raros, quando o sistema de drenagem está muito danificado, um especialista pode criar um novo caminho para a drenagem das lágrimas.

Para cães cuja causa principal é o formato da face, pode não haver solução completa. Muitos desses cães têm um lacrimejamento que vai e volta ao longo da vida, e bons cuidados diários mantêm a pele saudável. Antibióticos em dose baixa por longo prazo não são mais recomendados para manchas de lágrima, porque esse uso ajuda as bactérias a se tornarem resistentes. Alguns veterinários sugerem um probiótico diário. Há algumas evidências de que ele ajuda, embora os resultados possam levar cerca de dois meses. Consulte o seu veterinário antes de começar a usar qualquer produto ou suplemento para manchas de lágrima.

Cuidados diários e prevenção

Algumas causas não podem ser prevenidas. Ainda assim, cuidados diários simples mantêm a região limpa e ajudam você a perceber mudanças logo no início.

Limpe a região uma ou duas vezes por dia com um pano limpo e macio ou um disco de algodão. Umedeça-o com água morna ou com um produto de limpeza seguro para os olhos recomendado pelo seu veterinário, limpe na direção oposta ao olho e use um disco novo para cada olho. Depois, seque o pelo com leves batidinhas. Pelo úmido favorece o acúmulo de manchas e pode levar a irritação da pele ou proliferação de leveduras.

Manter curtos os pelos ao redor dos olhos também ajuda. Pelos longos podem cobrir as aberturas de drenagem e reter umidade junto à pele. Um tosador ou o seu veterinário pode apará-los com segurança usando uma tesoura de ponta arredondada. Os veterinários recomendam manter produtos clareadores, água oxigenada e produtos de limpeza domésticos longe da face, porque eles podem causar lesões graves no olho se entrarem nele. O ideal é usar colírios apenas quando o seu veterinário os tiver receitado ou aprovado.

O pelo que já está manchado tende a continuar com a cor alterada. Quando o lacrimejamento estiver sob controle, o pelo novo cresce limpo, e o pelo manchado pode ser aparado à medida que cresce. Também é um bom hábito verificar os olhos do seu cão depois de passeios por capim alto ou mato, e check-ups regulares permitem que o veterinário identifique cedo problemas nas pálpebras e nos cílios.

Cães resgatados e recém-adotados

No Paw Squadron, as primeiras paradas depois de cada resgate são o veterinário e um banho. Cada animal passa por um check-up, vermifugação e tratamento contra pulgas e outros parasitas. Todos os animais também recebem tratamento, vacinas e um microchip antes da adoção.

Cães que viviam na rua ou em um abrigo podem chegar com pelos embolados e compridos ao redor dos olhos, que retêm lágrimas e sujeira. Uma aparada e uma limpeza delicada costumam fazer parte da adaptação. Se o seu novo cão tiver manchas de lágrima, mencione isso na primeira consulta com o seu próprio veterinário e leve todos os registros de saúde que você recebeu, para que ele possa ver o que já foi verificado.

Os vermes oculares são outra causa de olhos lacrimejantes que vale a pena conhecer. Esses vermes finos e brancos vivem na superfície do olho e sob as pálpebras. Pequenas moscas que se alimentam de lágrimas os levam de um animal para outro. Eles são encontrados em muitas partes da Europa, e há casos relatados em cães nos Bálcãs, inclusive na Bulgária, na Sérvia e na Grécia. Um cão infectado pode ter lacrimejamento, secreção ou olhos vermelhos, ou pode esfregar a face. Em geral, o veterinário consegue identificar os vermes durante um exame oftalmológico, removê-los e orientar sobre o tratamento. As mesmas moscas também podem infectar gatos e, raramente, pessoas.

Um ducto lacrimal obstruído e as manchas que ele causa não são transmitidos a outros animais nem a pessoas. Algumas infecções oculares podem passar de um animal para outro; por isso, se a secreção for espessa ou colorida, faz sentido usar panos separados para cada animal até que o veterinário examine o olho. Se você está pensando em dar um lar a um cão, pode conhecer os cães que procuram uma família na nossa página de Adoções e encontrar mais guias de cuidados na PawPedia.