Plicní červi u psů a koček: příznaky, léčba a prevence

Co jsou plicní červi

Plicními červy se nazývá několik různých druhů červů. U psů vzbuzuje největší obavy Angiostrongylus vasorum, často označovaný jako francouzský srdeční červ. Dospělí červi žijí v pravé polovině srdce a ve velkých plicních cévách. Jejich larvy poškozují plicní tkáň a infekce může narušit normální srážení krve. Psi mohou být také nositeli liščího plicního červa, Crenosoma vulpis. Ten žije v průdušnici a dýchacích cestách a obvykle způsobuje méně závažné onemocnění.

U koček je nejčastějším druhem Aelurostrongylus abstrusus, známý jako kočičí plicní červ. Příbuzný červ jménem Troglostrongylus se vyskytuje méně často. Byl zaznamenán hlavně v jižní Evropě, včetně Itálie, Španělska, Řecka a Portugalska, a u koťat může způsobit těžké onemocnění. Do plic se mohou dostat i jiní červi. Larvy škrkavek procházejí plícemi mladých štěňat na cestě do střeva a při silném zamoření občas způsobí zápal plic. Malý červ dýchacích cest Eucoleus aerophilus může napadnout psy, kočky i lišky.

Kde se plicní červi vyskytují

Podle evropských odborníků na parazity se francouzský srdeční červ vyskytuje po celé Evropě v místních ohniscích. Na mnoha místech je dnes hlášen na širších územích než dříve, a to u psů i u volně žijících zvířat. Lišky obecné jsou důležitým zdrojem nákazy ve volné přírodě. Přenášet ho mohou i vlci a šakali obecní.

Na Balkáně studie zjistily francouzského srdečního červa u lišek obecných v severním a středním Srbsku a u lišek a šakalů obecných v severní Bosně a Hercegovině. Výzkumníci v Bosně se domnívají, že rozšiřující se populace šakalů mohou parazitovi usnadňovat postup jihovýchodní Evropou. Celostátní průzkum u psů v Řecku přinesl doklady o tom, že parazit mezi místními psy koluje. Kočičí plicní červ se vyskytuje v celé Evropě a studie v některých zemích ho zjistily až u 30 % testovaných koček.

Jak se zvířata nakazí

Vývojový cyklus probíhá přes slimáky a šneky. Nakažené zvíře vykašle larvy, spolkne je a vyloučí je ve výkalech. Slimáci a šneci tyto larvy přijmou a larvy se v nich vyvíjejí, dokud nejsou schopné nakazit domácí zvíře. Psi se obvykle nakazí tím, že sežerou slimáka nebo šneka, ať už úmyslně, nebo náhodou. Larvy mohou slimáky a šneky také opustit a skončit na trávě nebo v kalužích, takže pes je může přijmout i okusováním trávy nebo pitím vody venku. Při pokusech zůstaly tyto larvy infekční nejméně osm týdnů. Larvy mohou nést i žáby.

Kočky se nejčastěji nakazí tím, že sežerou kořist, která předtím sežrala nakažené slimáky nebo šneky, například myši, ptáky, ještěrky a žáby. Larvy mohou také spolknout přímo ze slimáků a šneků. Po nákaze trvá několik týdnů, někdy i déle, než se larvy začnou objevovat ve výkalech.

Hlavní druhy plicních červů se nešíří přímo z jednoho zvířete na druhé hrou ani kašlem, protože larvy se nejprve musí vyvinout ve slimákovi nebo šnekovi. Zvířata, která sdílejí zahradu, však mohou přijít do styku se stejnými slimáky a šneky, takže pokud je nákaza zjištěna u jednoho zvířete, zeptejte se veterináře, zda by se neměla vyšetřit i ostatní. Francouzský srdeční červ a liščí plicní červ napadají psy, ale ne kočky, a kočičí plicní červ je specifický pro kočky. Tito červi se nepovažují za zdravotní riziko pro lidi. Červ dýchacích cest Eucoleus aerophilus způsobil velmi vzácné infekce u lidí, proto je mytí rukou po manipulaci s výkaly dobrým zvykem.

Příznaky, kterých si všímat

Než se objeví příznaky, může to trvat týdny nebo měsíce a některá zvířata je nemají nikdy. Psi s francouzským srdečním červem nejčastěji kašlou, rychleji dýchají, na procházkách se rychle unaví, hubnou nebo méně žerou. U některých se objeví problémy s krvácením, například krvácení z nosu, drobné ranky, které nepřestávají krvácet, modřiny nebo měkké otoky pod kůží. Jiní vykašlávají krev nebo mají černou dehtovitou stolici. Ve vzácných případech larvy nebo krvácení postihnou mozek nebo oči, což může způsobit vrávorání, slabost, záchvaty nebo změny zraku.

Liščí plicní červ obvykle způsobuje dlouhotrvající kašel, někdy s kýcháním nebo zrychleným dýcháním. Snadno se zamění s alergickým onemocněním dýchacích cest.

Kočky s plicními červy mohou kašlat, kýchat, rychleji dýchat, dýchat s otevřenou tlamou nebo mít výtok z nosu. Některé hubnou, méně žerou nebo působí unaveně. Mnoho nakažených koček nemá vůbec žádné příznaky. V těžkých případech dochází k zánětu dýchacích cest a plic a bez léčby může být infekce smrtelná. Příznaky u koček mohou připomínat kočičí astma, proto může váš veterinář provést test na plicní červy dříve, než se přikloní k jiné diagnóze.

Kdy jde o akutní stav

Pokud se u vašeho zvířete objeví kterýkoli z těchto příznaků, ihned kontaktujte svého veterináře nebo veterinární pohotovost.

• Namáhavé dýchání nebo dýchání s otevřenou tlamou (u koček jde o naléhavý stav)
• Modré, šedé nebo velmi bledé dásně
• Vykašlávání krve nebo krvácení, které nepřestává
• Náhlá slabost, kolaps nebo záchvat

Psi s francouzským srdečním červem mohou vnitřně krvácet a ve vzácných případech infekce způsobí náhlé úmrtí. Pes s nevysvětlitelnými modřinami nebo krvácením by měl být vyšetřen veterinářem ještě týž den.

Jak veterináři nákazu zjišťují

Veterinář obvykle začne vyšetřením a otázkami na kašel, krvácení, lov a na to, zda vaše zvíře žere slimáky, šneky nebo trávu. Pomůže, když uvedete, kde vaše zvíře žilo a kam cestovalo. Běžné vyšetření výkalů na vajíčka červů může plicní červy přehlédnout, proto veterináři často používají speciální vyšetření výkalů zvané Baermannův test, které hledá živé larvy. Larvy se vylučují přerušovaně, proto vás veterinář může požádat o čerstvé vzorky ze tří samostatných vyprázdnění, odebrané v průběhu jednoho až tří dnů a uchovávané odděleně.

U psů je k dispozici také krevní test na francouzského srdečního červa. Rentgen hrudníku nebo CT vyšetření ukáže, nakolik jsou plíce postižené, i když změny mohou připomínat jiná plicní onemocnění. Psům s příznaky krvácení se obvykle provádějí testy srážlivosti krve. V některých případech veterinář v anestezii vypláchne z dýchacích cest malý vzorek a zkontroluje, zda obsahuje larvy.

Jak probíhá léčba

Plicní červi se léčí antiparazitárními léky. Podle druhu červa a přípravku může jít o jednorázové ošetření, ošetření opakované během několika týdnů nebo o každodenní léčbu. Velmi nemocná zvířata mohou potřebovat nemocniční péči, například podávání kyslíku, infuze tekutin nebo krevní transfuzi, léky tlumící zánět, antibiotika proti druhotné infekci a léčbu ke zvládnutí krvácení. Během léčby se obvykle doporučuje klid. Veterinář může po léčbě navrhnout kontrolní test, který ověří, zda léčba zabrala. Mnoho zvířat se dobře uzdraví, zvláště když jsou plicní červi odhaleni včas.

Jak snížit riziko

Ne každý odčervovací přípravek působí i na plicní červy. Evropská doporučení pro kontrolu parazitů uvádějí, že psi s vyšším rizikem, například ti, kteří žerou slimáky, šneky nebo trávu v oblastech výskytu francouzského srdečního červa, mohou potřebovat měsíční prevenci nebo pravidelné testování. U koček, které chodí ven a loví v oblastech, kde je kočičí plicní červ běžný, tatáž doporučení navrhují měsíční prevenci po celý rok. Váš veterinář vám může poradit, který přípravek se hodí pro vaše zvíře a vaši oblast a jak často ho podávat. Pomáhá také několik každodenních zvyků.

• Uklízejte výkaly po svém psovi co nejdříve, na procházkách i na zahradě.
• Na noc odneste hračky a misky na krmivo a vodu dovnitř, aby do nich nemohli vlézt slimáci a šneci.
• Odrazujte psa od žraní trávy, slimáků nebo šneků a od pití z kaluží.
• Odstraňujte slimáky a šneky ze zahrady a používejte jen zahradní přípravky, které jsou pro zvířata bezpečné.
• Kde je to možné, omezte lov své kočky, zejména v oblastech, kde je kočičí plicní červ běžný.

Zachráněná a nově adoptovaná zvířata

Pouliční psi a kočky si často shánějí potravu, kde se dá, nebo loví, a tyto návyky je přivádějí do styku se slimáky, šneky a nakaženou kořistí. Toulavé a zdivočelé kočky jsou ohroženy více než kočky chované v domácnosti. Protože se příznaky mohou objevit až týdny po nákaze, může zvíře při příchodu vypadat zdravě a kašel se u něj rozvine později.

V projektu Paw Squadron je po každé záchraně první zastávkou veterinář a koupel spolu s prohlídkou, odčervením a ošetřením proti blechám a dalším parazitům. Každé zvíře také před adopcí projde prohlídkou, léčbou a očkováním a dostane mikročip. Odčervovací přípravky se liší tím, na které červy působí, proto je dobré vzít záznamy o novém zvířeti k vlastnímu veterináři, zmínit, odkud zvíře pochází, a zeptat se, zda má tam, kde žijete, smysl test na plicní červy nebo preventivní přípravek proti nim. Pokud váš nový pes nebo kočka začne kašlat, rychle dýchá nebo neobvykle krvácí, objednejte se k veterináři. Další průvodce o parazitech a zdraví zvířat najdete v encyklopedii PawPedia.