Blasenentzündung beim Hund: Anzeichen, Behandlung und Vorbeugung

Ursachen

Die meisten Blasenentzündungen werden durch Bakterien verursacht. Der häufigste Erreger ist E. coli, ein Bakterium, das normalerweise im Darm lebt. Bakterien von der Haut rund um Geschlechtsorgane und After wandern die Harnröhre hinauf, also den Kanal, der den Urin aus dem Körper leitet, und gelangen in die Blase. Eine gesunde Blase wird sie meist wieder los. Wenn die Abwehrkräfte des Körpers geschwächt sind oder der Urin nicht normal abfließt, können sich die Bakterien festsetzen und eine Entzündung auslösen.

Hündinnen bekommen häufiger Blasenentzündungen als Rüden, unter anderem weil ihre Harnröhre kürzer ist. Auch eine versenkte oder überdeckte Vulva, bei der Hautfalten die Öffnung bedecken, erhöht das Risiko. Das gilt auch für eine Blase, die sich nicht vollständig entleert, und für sehr verdünnten Urin. Hunde mit Diabetes, Morbus Cushing, Nierenerkrankungen, Blasensteinen, Harninkontinenz oder Wirbelsäulenproblemen, die die Blasenkontrolle beeinträchtigen, sind anfälliger für Infektionen. Dasselbe gilt für Hunde, die langfristig Steroide oder andere Medikamente erhalten, die das Immunsystem schwächen.

Eine gereizte Blase ist nicht immer eine infizierte. Blasensteine, Tumoren und Entzündungen ganz ohne Bakterien können dieselben Anzeichen verursachen. Das ist ein Grund, warum Tierärzte lieber den Urin untersuchen, bevor sie eine Behandlung wählen.

Anzeichen, auf die du achten solltest

Manche Hunde mit Bakterien im Urin zeigen überhaupt keine Anzeichen. Wenn doch Anzeichen auftreten, bemerken die Halter meist Veränderungen darin, wie oft und wo der Hund uriniert.

• Häufigeres Urinieren mit jeweils nur kleinen Mengen
• Pressen oder Urinieren, das lange dauert
• Unsauberkeit im Haus bei einem Hund, der stubenrein war
• Blut im Urin oder Urin, der rosa oder rot aussieht
• Urin mit starkem oder ungewöhnlichem Geruch
• Vermehrtes Lecken im Genitalbereich
• Sichtliches Unbehagen oder Schmerzen beim Urinieren

Mehrere andere Erkrankungen sehen ähnlich aus. Nierenerkrankungen und Diabetes können dazu führen, dass ein Hund viel mehr trinkt und uriniert. Bei einer unkastrierten Hündin kann Ausfluss aus der Vulva zusammen mit vermehrtem Trinken und Urinieren auf eine Pyometra hindeuten, eine schwere Infektion der Gebärmutter, die dringend behandelt werden muss. Bei unkastrierten Rüden können Prostataprobleme Pressen und Blut im Urin verursachen. Ein Tierarzt kann diese Erkrankungen mit einer Untersuchung und einigen Tests voneinander unterscheiden.

Wann es ein Notfall ist

Die meisten Blasenentzündungen werden bei einem regulären Termin behandelt. Am besten vereinbarst du ihn bald, nachdem du Anzeichen bemerkt hast. Wende dich sofort an einen Tierarzt oder außerhalb der Sprechzeiten an eine Notfall-Tierklinik, wenn du eines dieser Anzeichen siehst.

• Pressen beim Urinieren, wobei wenig oder gar kein Urin kommt
• Aufschreien beim Urinieren oder Schmerzen, wenn der Bauch berührt wird
• Futterverweigerung, Erbrechen, Durchfall oder ungewöhnliche Müdigkeit zusammen mit Anzeichen von Harnwegsproblemen
• Eine unkastrierte Hündin mit Scheidenausfluss, die krank wirkt

Ein Hund, der nicht urinieren kann, hat möglicherweise einen Verschluss, zum Beispiel durch einen Stein, der in der Harnröhre feststeckt. Eine blockierte Blase ist lebensbedrohlich und muss unverzüglich behandelt werden. Appetitlosigkeit, Erbrechen und Mattigkeit können auch bedeuten, dass sich die Infektion bis zu den Nieren ausgebreitet hat, was eine ernstere Erkrankung ist.

Wie Tierärzte die Diagnose stellen

Der Tierarzt fragt nach dem Trink- und Urinierverhalten deines Hundes und untersucht Bauch und Genitalbereich. Der wichtigste Test ist eine Urinuntersuchung. Sie prüft den Urin auf weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen, Bakterien und Kristalle.

Oft wird zusätzlich eine Urinkultur empfohlen. Das Labor lässt die Bakterien aus der Probe wachsen und testet, welche Antibiotika gegen sie wirken. Die Ergebnisse liegen meist nach einigen Tagen vor. Für eine Kultur bevorzugen Tierärzte Urin, der mit einer dünnen Nadel durch die Bauchwand direkt aus der Blase entnommen wird. Das nennt man Zystozentese. Sie geht schnell, wird meist gut vertragen und vermeidet Verunreinigungen durch die Haut. Wenn du gebeten wirst, eine Probe von zu Hause mitzubringen, verwende ein sauberes Gefäß und frag in deiner Tierarztpraxis, wie du sie aufbewahren sollst und wie schnell du sie vorbeibringen musst.

Wenn Infektionen immer wiederkehren oder dein Hund andere Anzeichen zeigt, schlägt der Tierarzt eventuell Bluttests, Röntgenaufnahmen oder einen Ultraschall von Blase und Nieren vor. Damit wird nach Steinen, Tumoren und anderen Erkrankungen gesucht, die Infektionen wahrscheinlicher machen.

Wie die Behandlung aussieht

Bakterielle Blasenentzündungen werden mit Antibiotika behandelt. Der Tierarzt wählt ein Antibiotikum nach den wahrscheinlichsten Bakterien aus und stellt es eventuell um, sobald die Ergebnisse der Kultur vorliegen. Bei einer einfachen, gelegentlichen Infektion befürworten die aktuellen internationalen Leitlinien eine relativ kurze Behandlungsdauer. Wiederkehrende oder komplizierte Infektionen erfordern oft eine längere Behandlung und eine genauere Abklärung der Ursache.

In den ersten Tagen werden oft Schmerzmittel gegeben, da eine entzündete Blase schmerzt. Bei leichten Anzeichen beginnen manche Tierärzte nur mit Schmerzmitteln, solange die Ergebnisse der Kultur noch ausstehen, und geben bei Bedarf zusätzlich ein Antibiotikum.

Tierärzte empfehlen, jede Dosis wie verschrieben zu geben und die Behandlung vollständig abzuschließen, sofern sie nichts anderes raten. Ein vorzeitiger Abbruch oder die Verwendung übrig gebliebener Antibiotika von einer anderen Erkrankung kann dazu führen, dass die Infektion zurückkehrt, und dazu beitragen, dass Bakterien resistent werden. Nach einer einfachen Infektion ist ein Kontrolltest meist nicht nötig, wenn die Anzeichen verschwinden. Wenn die Anzeichen anhalten oder wiederkommen oder dein Hund schon mehrere Infektionen hatte, schlägt dein Tierarzt eventuell eine weitere Urinuntersuchung vor.

Auch die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache ist wichtig. Ein Hund mit Blasensteinen braucht eventuell eine spezielle Diät oder eine Operation. Diabetes oder Morbus Cushing erfordern eine eigene Behandlung. Bei manchen Hündinnen mit überdeckter Vulva kann eine Operation, bei der die überschüssige Hautfalte entfernt wird, wiederkehrende Infektionen verringern.

Manchmal findet ein routinemäßiger Urintest Bakterien bei einem Hund, der überhaupt keine Anzeichen zeigt. In den meisten dieser Fälle sehen die aktuellen Leitlinien keine Antibiotika vor. Dein Tierarzt erklärt dir, ob eine Behandlung für deinen Hund sinnvoll ist.

Erneuten Infektionen vorbeugen

Viele Blasenentzündungen treten trotz guter Pflege auf, und eine Infektion bedeutet nicht, dass du etwas falsch gemacht hast. Dennoch unterstützen einige Gewohnheiten eine gesunde Blase. Regelmäßige Gelegenheiten zum Urinieren über den Tag verteilt helfen, damit der Urin nicht stundenlang in der Blase steht. Frisches Wasser sollte jederzeit verfügbar sein. Bei Hunden, die schon Steine oder Kristalle hatten, schlägt dein Tierarzt eventuell Nassfutter oder andere Wege vor, die Wasseraufnahme zu erhöhen. Es kann auch helfen, den Bereich um die Geschlechtsorgane sauber zu halten, besonders bei langhaarigen Hunden.

Cranberry-Präparate, D-Mannose und Probiotika werden oft für die Gesundheit der Harnwege verkauft. Die Belege dafür, dass sie Blasenentzündungen bei Hunden vorbeugen, sind schwach. Deshalb fragst du am besten deinen Tierarzt, bevor du ein Nahrungsergänzungsmittel gibst.

Tierärzte bezeichnen Infektionen als rezidivierend, wenn sie in kurzer Zeit mehrmals wiederkommen, zum Beispiel dreimal oder öfter innerhalb von zwölf Monaten. Rezidivierende Infektionen erfordern meist eine gründliche Abklärung der Ursache, und die Behandlung richtet sich oft nach einer Urinkultur. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen helfen außerdem, Diabetes, Nierenerkrankungen und andere Erkrankungen frühzeitig zu erkennen.

Andere Haustiere und Menschen

Blasenentzündungen gelten allgemein nicht als ansteckend zwischen Hunden. Die Bakterien stammen meist aus dem eigenen Körper des Hundes. Andere Haustiere im Haushalt müssen nur dann zum Tierarzt, wenn sie selbst Anzeichen zeigen. Nach dem Aufwischen von Missgeschicken die Hände zu waschen, ist sinnvoll, besonders in Haushalten mit kleinen Kindern oder Menschen mit geschwächtem Immunsystem. Wenn deine Katze Anzeichen von Harnwegsproblemen zeigt, lies unseren Ratgeber zu Zystitis bei der Katze.

Frisch adoptierte Hunde

Missgeschicke sind in den ersten Wochen in einem neuen Zuhause häufig. Viele entstehen durch Stress, eine neue Routine oder eine noch nicht abgeschlossene Erziehung zur Stubenreinheit. Ein nervöser Hund hält den Urin vielleicht auch lange zurück, bis er sich draußen sicher fühlt. Kurze, regelmäßige Gänge zu einem ruhigen Ort können helfen. Häufiges Hocken mit kleinen Mengen, Pressen oder Blut im Urin können auf ein medizinisches Problem hindeuten. In diesem Fall kommt der Tierarztbesuch vor jedem Trainingsplan.

Bei Paw Squadron geht es nach jeder Rettung als Erstes zum Tierarzt und zum Baden. Jedes Tier erhält vor der Adoption eine Untersuchung, eine Behandlung, Impfungen und einen Mikrochip. Eine Blasenentzündung kann trotzdem später, nach dem Umzug, entstehen, wie bei jedem Hund. Wenn du Veränderungen beim Urinieren deines adoptierten Hundes bemerkst, ist deine Tierarztpraxis vor Ort die richtige erste Anlaufstelle. Weitere Ratgeber zur Gesundheit von Hunden findest du in PawPedia und Antworten zur Adoption bei uns auf unserer FAQ-Seite.