Hematoma na orelha em cães: sinais, causas e tratamento

Como se forma o hematoma na orelha

O pavilhão auricular é uma fina lâmina de cartilagem recoberta de pele dos dois lados e atravessada por pequenos vasos sanguíneos. Quando o cão sacode a cabeça com força ou coça a mesma orelha repetidamente, um desses vasos pode se romper, e a própria cartilagem pode trincar. O sangue se acumula entre as camadas do pavilhão auricular e forma uma bolsa cheia de líquido.

Os veterinários não entendem completamente cada etapa desse processo. Sacudidas e coceiras repetidas têm um papel em quase todos os casos. Uma pancada na orelha, um arranhão ou uma mordida de outro animal também podem dar início a um hematoma.

Causas comuns

O gatilho habitual é uma orelha que coça ou dói. Quando o veterinário procura o motivo, estes são os achados mais comuns.

• Uma infecção do ouvido externo causada por bactérias, leveduras ou ambas
• Alergias a coisas do ambiente ou a alimentos, que muitas vezes inflamam as orelhas
• Ácaros de ouvido ou outros parasitas
• Algo preso no canal auditivo, como uma semente de capim
• Doença de ouvido de longa data que volta repetidamente

Algumas doenças deixam os pequenos vasos sanguíneos mais frágeis. Distúrbios hormonais como a doença de Cushing são um exemplo e podem tornar um hematoma mais provável. Com menos frequência, uma doença imunológica ou um distúrbio hemorrágico tem participação. Um cão com problema de coagulação pode desenvolver um hematoma mesmo sem sacudir a cabeça ou se coçar. Qualquer cão pode ter um hematoma na orelha, mas os cães com problemas de ouvido persistentes são os que os veterinários atendem com mais frequência. Os gatos também podem ter.

Sinais a observar

O inchaço pode ser pequeno ou ocupar todo o pavilhão auricular. Um inchaço grande pode bloquear parcialmente a entrada do canal auditivo. Geralmente só uma orelha é afetada, mas as duas podem ser. Os tutores costumam notar alguns destes sinais.

• Um inchaço mole e flutuante na face interna do pavilhão auricular, que parece cheio de líquido
• Um pavilhão auricular quente ao toque e que parece mais grosso do que o outro
• Uma orelha mais caída ou que parece mais pesada do que o normal
• Sacudir a cabeça, coçar a orelha ou esfregar a cabeça no chão
• Estremecer, se esquivar ou ganir quando alguém toca na orelha
• Sinais de infecção de ouvido, como mau cheiro, vermelhidão ou secreção no canal auditivo

Quando é uma emergência

Por si só, o hematoma na orelha geralmente não é uma emergência. Mas ele dói, e é recomendável que o seu veterinário o examine logo, em vez de esperar que ele diminua. Se nada for feito, o sangue é reabsorvido aos poucos, mas a inflamação deixa tecido cicatricial. A orelha muitas vezes cicatriza grossa e deformada e, em alguns cães, a cicatrização estreita o canal auditivo.

Não é recomendado drenar o inchaço em casa com agulha ou lâmina. Isso pode abrir caminho para uma infecção e, sem o tratamento adequado, a bolsa tende a se encher de novo.

Entre em contato com o seu veterinário ou com uma clínica veterinária de emergência no mesmo dia se o seu cão estiver com a cabeça inclinada, perder o equilíbrio, tiver dificuldade para ficar em pé ou andar ou estiver com os olhos se movendo rapidamente de um lado para o outro. Esses podem ser sinais de que uma infecção chegou ao ouvido médio ou interno. O mesmo vale para uma ferida de mordida na orelha, um sangramento que não para ou manchas roxas ou sangramentos sem explicação em outras partes do corpo, o que pode indicar um problema de coagulação.

Como os veterinários fazem o diagnóstico e o tratamento

O veterinário geralmente consegue identificar um hematoma na orelha observando e apalpando com cuidado o pavilhão auricular. Ele pode coletar uma pequena amostra do líquido com uma agulha fina para confirmar o que há dentro do inchaço. A tarefa maior é descobrir por que o seu cão estava sacudindo a cabeça ou se coçando. O veterinário vai examinar o canal auditivo com um instrumento iluminado chamado otoscópio. Muitas vezes ele coleta com um swab um pouco do material do ouvido para examinar ao microscópio em busca de leveduras, bactérias ou ácaros. Dependendo dos achados, pode sugerir testes de alergia ou exames de sangue para distúrbios hormonais.

A cirurgia é o tratamento mais comum. Sob anestesia geral, o veterinário abre o inchaço, retira o sangue e os coágulos e faz pontos que atravessam o pavilhão auricular. Os pontos fecham o espaço vazio para que ele não volte a se encher. Geralmente permanecem de duas a três semanas, enquanto as camadas cicatrizam unidas. Alguns veterinários fazem uma série de pequenos furos em vez de um corte mais longo.

Outras opções evitam uma cirurgia completa. O veterinário pode drenar o líquido com uma agulha, às vezes aplicando depois um medicamento anti-inflamatório dentro da bolsa. A bolsa muitas vezes volta a se encher, então pode ser preciso repetir o procedimento. Outra abordagem é deixar um pequeno dreno no pavilhão auricular por vários dias, para que o líquido continue saindo. Alguns cães também recebem anti-inflamatório por via oral enquanto o problema de ouvido é tratado. Esses métodos menos invasivos têm mais chance de deixar o inchaço voltar e de deixar a orelha enrugada.

Muitos dos métodos menos invasivos não precisam de anestesia geral. Isso pode torná-los uma escolha melhor para um cão que não é um bom candidato à anestesia. O veterinário também pode sugerir deixar o hematoma cicatrizar sozinho enquanto trata a causa. Isso pode levar semanas e é desconfortável para o cão. A orelha geralmente acaba grossa e enrugada, uma forma muitas vezes chamada de orelha em couve-flor.

Seja qual for o método escolhido, tratar a causa faz parte do plano. Isso pode significar um medicamento para o ouvido no caso de infecção, tratamento antiparasitário no caso de ácaros ou um plano mais longo para controlar alergias. Se a coceira continuar, um novo hematoma pode se formar na mesma orelha ou na outra.

Recuperação em casa

Muitos cães vão para casa com uma bandagem que mantém a orelha imóvel junto à cabeça, muitas vezes por vários dias a umas duas semanas. O seu veterinário geralmente também recomenda um cone (colar elizabetano) para que o cão não consiga coçar a orelha nem arrancar a bandagem. Mantenha a bandagem limpa e seca, aplique todos os medicamentos para o ouvido conforme as orientações e vá a todas as consultas de retorno, inclusive a da retirada dos pontos.

Ligue para o seu veterinário se a bandagem sair do lugar, molhar ou ficar com mau cheiro, se o inchaço voltar ou se o seu cão parecer sentir mais dor do que antes. Quando o hematoma é bem tratado e o problema de base está sob controle, ele raramente volta. Ainda assim, pode ficar alguma cicatriz ou enrugamento no pavilhão auricular com qualquer tratamento.

Prevenção e outros animais de estimação

A melhor prevenção é tratar os problemas de ouvido logo no início. Verifique regularmente as orelhas do seu cão em busca de vermelhidão, mau cheiro ou secreção e procure o veterinário quando ele começar a sacudir a cabeça ou a se coçar. Continue qualquer tratamento de ouvido até o veterinário confirmar que a infecção foi resolvida, mesmo que a orelha pareça melhor antes disso. Limpe as orelhas somente se o veterinário recomendar, com um produto indicado por ele, e evite hastes flexíveis (cotonetes), que podem empurrar a sujeira mais para dentro. Procure não deixar entrar água nos ouvidos na hora do banho e pergunte ao veterinário sobre um produto secante se o seu cão nada. Cães com alergia muitas vezes precisam de um plano de longo prazo para manter as orelhas confortáveis.

O hematoma na orelha não é contagioso. Ele não passa para outros animais nem para pessoas. Os ácaros de ouvido são outra história. Eles se espalham facilmente entre cães e gatos por contato próximo, então, se os ácaros forem a causa, os veterinários geralmente recomendam tratar todos os animais da casa.

Cães resgatados e recém-adotados

Cães que viviam na rua ou em locais superlotados podem chegar com ácaros de ouvido ou infecções de ouvido que nunca foram tratados. No Paw Squadron, as primeiras paradas depois de cada resgate são o veterinário e um banho, com check-up, vermifugação e tratamento contra pulgas e outros parasitas. Antes da adoção, todo animal recebe check-up, tratamento, vacinas e um microchip.

Se o seu cão adotado tiver o pavilhão auricular grosso e enrugado, ele pode ter tido um hematoma no passado. Mencione isso na primeira consulta veterinária e peça ao veterinário que examine o canal auditivo, especialmente se o seu cão ainda sacode a cabeça ou coça aquela orelha. Em um cão recém-chegado, sacudir a cabeça justifica uma consulta veterinária logo no início, antes que um pequeno problema de ouvido se transforme em um pavilhão auricular inchado.

Você encontra mais guias sobre cuidados com as orelhas e a pele na PawPedia. Se você tiver dúvidas sobre um cão que adotou conosco, a nossa página de Perguntas frequentes é um bom ponto de partida.