Увеит при котките: признаци, причини и лечение

Какво е увеит

Увеята е средният слой на окото. Тя включва ириса, който е оцветената част, и ресничестото тяло зад него, което произвежда течността във вътрешността на окото. Към нея спада и хориоидеята – слой от кръвоносни съдове, който подхранва ретината в задната част на окото.

Възпалението на ириса и ресничестото тяло се нарича преден увеит. Възпалението в задната част на окото е заден увеит, а възпалението на цялата увея – панувеит. Увеитът може да засегне едното или двете очи. Нараняване или тумор във вътрешността на окото обикновено засяга само едното око. Заболяванията, които засягат целия организъм, по-често обхващат и двете очи, въпреки че при котките те могат да започнат и само в едното.

Признаци, на които да обърнете внимание

Някои котки показват ясно, че ги боли. При други има леки промени, които се развиват бавно и лесно остават незабелязани, особено когато проблемът продължава от известно време. Признаците може да включват следното.

• Присвиване на окото или държане на едното око полузатворено
• Воднист или лепкав секрет
• Чувствителност към ярка светлина
• Зачервяване на бялото на окото или на лигавицата на клепачите
• Трети клепач, който се вижда откъм вътрешния ъгъл на окото
• Мътен или замъглен вид на окото
• Малка зеница или зеници с различна големина
• Промяна в цвета или структурата на ириса
• Кръв или бледа утайка от гной, събрана долу в предната част на окото
• Търкане на окото с лапа, криене или избягване на докосване по главата

При някои котки има и мънички бледи петънца по вътрешната повърхност на роговицата – прозрачната предна част на окото. Това са натрупвания от възпалителни клетки. Ако котката ви освен това отслабва, има слаб апетит или е отпаднала, добре е да се направи цялостен преглед, защото окото може да издава по-общо заболяване.

Чести причини

При много котки причина не се открива дори след изследвания. Ветеринарите наричат това идиопатичен увеит и се смята, че роля играе имунната система. Проучване от Обединеното кралство обхвана 92 котки, прегледани в специализирани клиники заради увеит, който не беше причинен от нараняване. Малко под половината от случаите бяха идиопатични. Когато причина бъде открита, тя често е някоя от следните.

• Инфекциозен перитонит при котките (FIP) – най-честата известна причина в същото проучване от Обединеното кралство
• Вирус на котешката левкемия (FeLV) и котешки имунодефицитен вирус (FIV)
• Токсоплазмоза – инфекция, причинена от едноклетъчен паразит
• Рак, особено лимфом
• Високо кръвно налягане, често свързано с бъбречно заболяване или повишена функция на щитовидната жлеза при по-възрастните котки
• Нараняване на окото, например драскотина или ухапване при сбиване

Възрастта може да подскаже нещо. В проучването от Обединеното кралство котките с FIP обикновено бяха млади, а котките с рак – по-възрастни. По-рядко причина са гъбични или бактериални инфекции, диабет, дразнещи химикали в окото или белтък, изтичащ от увредена леща.

Няколко от тези причини са сериозни и лечими, затова ветеринарите обикновено търсят основно заболяване, преди да приемат, че увеитът е идиопатичен. FIP е добър пример. Някога това заболяване почти винаги завършваше със смърт. Днес антивирусното лечение помага на повечето котки с FIP да се възстановят, макар че не е достъпно във всяка страна. Ранната диагноза дава на котката най-добрия шанс.

Кога е спешен случай

Най-добре е ветеринар да прегледа болезненото око възможно най-скоро, в идеалния случай още същия ден. Увеитът може бързо да увреди окото. Освен това може да изглежда като други спешни проблеми, например язва на роговицата или глаукома – повишено налягане във вътрешността на окото.

Свържете се спешно с ветеринар, ако котката ви внезапно изглежда сляпа, блъска се в предмети или има разширени зеници, които остават големи при ярка светлина. Същото важи при кръв във вътрешността на окото, око, което изглежда уголемено или силно помътняло, или силна болка, при която котката държи окото затворено. При по-възрастните котки внезапната слепота с разширени зеници може да е признак, че високото кръвно налягане е довело до отлепване на ретината. Навременното лечение дава най-добър шанс зрението да бъде запазено.

Как ветеринарите поставят диагнозата

Диагнозата започва с внимателен оглед на окото с ярка светлина и увеличение. Често ветеринарят поставя багрило, за да провери роговицата за драскотини или язви, и измерва налягането във вътрешността на окото. При увеит налягането обикновено е ниско, а при глаукома – високо, затова това изследване помага двете състояния да се разграничат и насочва лечението.

След това започва търсенето на причината. То често включва общ клиничен преглед, кръвни изследвания и изследване на урината, тестове за FIV и FeLV, изследвания за токсоплазмоза и други инфекции, както и измерване на кръвното налягане. С рентгенови снимки или ехография може да се търси заболяване в гръдния кош и корема. Някои котки биват насочени към ветеринарен специалист по очни болести, който може да прегледа подробно задната част на окото или да изследва малка проба от течността във вътрешността на окото.

Изследванията отнемат време и може да струват скъпо, а дори пълните изследвания не винаги откриват причината. Ветеринарят може да ви помогне да решите кои изследвания имат най-голям смисъл за вашата котка.

Как се лекува

Лечението има две цели. Първата е да се успокои възпалението и да се облекчи болката. Втората е да се открие и лекува евентуалната основна причина.

Обичайно лечението започва с противовъзпалителни капки или мехлеми за очи. Често се използват капки със стероиди, но ветеринарите ги прилагат само след като тест с багрило покаже, че по роговицата няма язва. Капките, които разширяват зеницата, могат да облекчат болката от спазъма във вътрешността на окото и да помогнат ирисът да не се залепи за лещата. На някои котки се налага и противовъзпалително лекарство през устата. Ветеринарите избират вида му внимателно, защото стероидите, давани през устата, могат да влошат някои инфекции.

Когато причината бъде открита, тя също се лекува. Това може да означава антибиотик при токсоплазмоза, антивирусно лечение при FIP, лекарство за кръвното налягане или лечение на рак. Котките с идиопатичен увеит може да се нуждаят от капки в продължение на месеци, а някои се нуждаят от дългосрочно лечение, за да се държат обострянията под контрол.

Редовните контролни прегледи позволяват на ветеринаря да измерва отново налягането в окото и да коригира плана. Попитайте ветеринаря, преди да спрете което и да е лекарство, дори ако окото изглежда по-добре.

Прогноза

При навременно лечение състоянието на много котки започва да се подобрява в рамките на ден-два, макар че мътнината или кръвта в окото може да се изчистят по-бавно. Прогнозата зависи от причината и от това колко бързо започва лечението. Тежкото или повтарящото се възпаление може да доведе до глаукома, катаракта, разместена леща, отлепване на ретината или белези, при които ирисът се залепва за съседните тъкани. Те могат да причинят трайна слепота. Ако окото ослепее необратимо и продължава да боли, ветеринарят може да предложи то да бъде отстранено, за да спре болката.

Риск за други животни и за хората

Самият увеит не е заразен. Някои от причините за него могат да се предават, а рискът зависи от конкретната причина.

FIV се предава главно чрез дълбоки рани от ухапване между котки. FeLV се предава при близък контакт, например при взаимно почистване на козината, ухапвания и общи купички за храна или котешки тоалетни. Няма доказателства, че някой от двата вируса причинява заболяване при хора или кучета.

Паразитът, който причинява токсоплазмоза, може да зарази хора. Повечето хора се заразяват от недостатъчно термично обработено месо, а обзор на проучванията установи, че контактът с котки не е рисков фактор. Обикновено котката отделя паразита с изпражненията си само веднъж в живота си, за кратко време след първото заразяване. Отделените яйца трябва да престоят поне един ден в постелката, за да станат заразни, затова ежедневното почистване на котешката тоалетна и миенето на ръцете след това намаляват риска още повече. На бременните жени и на хората с отслабена имунна система обикновено се препоръчва да избягват контакт с котешката постелка. Посъветвайте се с лекаря си.

Профилактика

Няма известен начин да се предотврати идиопатичният увеит. Рискът от много от известните причини може да бъде намален. Когато котките живеят на закрито или в обезопасено открито пространство, сбиванията, раните от ухапване и ловът намаляват. Така котките са по-малко изложени на FIV, FeLV и токсоплазмоза. Ваксинацията срещу FeLV се препоръчва за котетата и за котките, които може да срещнат други котки навън, затова попитайте ветеринаря дали е подходяща за вашата котка. Храненето с термично обработена или готова храна вместо със сурово месо намалява вероятността от токсоплазмоза. При по-възрастните котки ветеринарите често препоръчват редовни прегледи, които включват измерване на кръвното налягане.

Спасени и наскоро осиновени котки

Миналото на спасените котки често е неизвестно. Животът на улицата може да означава сбивания, наранявания на очите, лов и контакт с болни котки. В Paw Squadron първите спирки след всяко спасяване са ветеринарят и банята – с преглед, обезпаразитяване и третиране срещу бълхи и други паразити. Преди осиновяването всяко животно получава преглед, лечение, ваксинации и микрочип.

Промени в очите все пак може да се появят и по-късно. Планирайте посещение при своя ветеринар скоро след осиновяването и носете документите, които сте получили. Попитайте дали са правени тестове за FIV и FeLV, тъй като изследването се препоръчва, преди новата котка да се срещне с другите котки у вас.

Ако забележите зачервено, мътно или присвито око, запишете час при ветеринар без отлагане. Още ръководства за здравето на котките ще намерите в PawPedia, а котки, които търсят дом – на нашата страница Осиновяване.