Jaskra u psów: objawy, pomoc w nagłym przypadku i leczenie

Co dzieje się wewnątrz oka

Oko jest wypełnione przejrzystym płynem, który bez przerwy jest wytwarzany i odprowadzany. W zdrowym oku ilość wytwarzanego i odprowadzanego płynu pozostaje w równowadze. Jaskra zaczyna się, gdy płyn nie może prawidłowo odpływać. Płyn się gromadzi, a ciśnienie rośnie.

Lekarze weterynarii wyróżniają dwie główne postacie. Jaskra pierwotna jest dziedziczna. Układ odpływu płynu z oka nie działa prawidłowo z powodu genów psa, choć oko może przez lata wyglądać na zdrowe. Jaskrę wtórną wywołuje inna choroba oka lub uraz, który blokuje odpływ. U psów częstszą postacią jest jaskra wtórna.

Przyczyny i psy bardziej narażone

Jaskra wtórna może być następstwem kilku innych problemów z oczami.

• Stan zapalny wewnątrz oka, zwany zapaleniem błony naczyniowej oka
• Soczewka, która przesunęła się ze swojego prawidłowego miejsca
• Zaćma lub operacja oka, na przykład usunięcie zaćmy
• Krwawienie wewnątrz oka
• Nowotwory oka, takie jak czerniak
• Urazy oka, w tym rany przebijające jego powierzchnię

Jaskra pierwotna występuje dziedzicznie u niektórych ras. Należą do nich cocker spaniele, basset houndy, akity, husky syberyjskie, pudle, boston teriery, dogi niemieckie, dalmatyńczyki i shih tzu. U beagli jedną z dziedzicznych postaci powiązano z konkretną zmianą w genie. U każdego psa, rasowego czy mieszańca, po urazie lub chorobie oka może rozwinąć się jaskra wtórna.

Objawy, na które warto uważać

Nagła (ostra) jaskra zwykle zaczyna się w jednym oku, a objawy mogą pojawić się w krótkim czasie. Opiekunowie często zauważają kilka z nich jednocześnie.

• Zaczerwienione oko z nabrzmiałymi, ciemnoczerwonymi naczyniami krwionośnymi na białku oka
• Mętny, zamglony lub niebieskawy wygląd przedniej części oka
• Mrużenie oka, mruganie lub trzymanie oka zamkniętego
• Łzawienie lub wydzielina z oka
• Źrenica większa niż w drugim oku lub wolno reagująca na światło
• Oko, które wygląda na większe lub wydaje się uwypuklone
• Pocieranie oka lub odsuwanie się, gdy dotykasz głowy psa
• Spadek energii lub mniejszy apetyt
• Wpadanie na przedmioty lub sprawianie wrażenia, że pies nie wie, gdzie co się znajduje

Jaskra jest bolesną chorobą, a psy nie zawsze wyraźnie okazują ból. Pies, który jest wyciszony, więcej śpi lub opuszcza posiłki, może odczuwać ból. Nagły wzrost ciśnienia zwykle wywołuje bardziej widoczny ból niż powolny.

Powolną (przewlekłą) jaskrę trudniej zauważyć. Ciśnienie rośnie przez dłuższy czas, a wzrok może stopniowo słabnąć przy niewielkim widocznym bólu. Z czasem wysokie ciśnienie może rozciągnąć oko tak, że wygląda na większe od drugiego. Niektórzy opiekunowie zauważają problem dopiero wtedy, gdy pies zaczyna wpadać na przedmioty.

Kiedy to nagły przypadek

Zaczerwienione, bolesne oko z mętną lub niebieskawą powierzchnią powinien obejrzeć lekarz weterynarii tego samego dnia. Jeśli lecznica, do której zwykle chodzisz, jest zamknięta, najlepiej zadzwonić do całodobowej lecznicy weterynaryjnej. Lekarze weterynarii traktują ostrą jaskrę jako nagły przypadek. Jeśli ciśnienie nie zostanie obniżone, ślepota może nastąpić szybko, a uszkodzenia nerwu wzrokowego nie da się odwrócić.

Na początku podobnie mogą wyglądać inne schorzenia. Zapalenie błony naczyniowej oka, owrzodzenia rogówki i zakażenia oka również powodują zaczerwienienie i ból oka. Aby je odróżnić, potrzebne jest badanie i pomiar ciśnienia w oku. Dlatego przed wizytą najlepiej nie stosować w domu kropli do oczu, które zostały z wcześniejszego leczenia. W drodze do lecznicy zadbaj o to, aby pies był spokojny, i staraj się nie dopuścić do tego, by pocierał oko.

Jak lekarze weterynarii stawiają diagnozę

Podstawowe badanie polega na pomiarze ciśnienia wewnątrz oka. Lekarze weterynarii używają do tego małego ręcznego urządzenia zwanego tonometrem. Badanie jest szybkie i większość psów dobrze je znosi.

Lekarz weterynarii zajrzy też do wnętrza oka za pomocą światła i soczewki, aby ocenić siatkówkę i nerw wzrokowy. Szuka przyczyny, takiej jak stan zapalny, przemieszczenie soczewki, krwawienie lub guz. Niektóre psy są kierowane do lekarza weterynarii okulisty. Specjalista może obejrzeć obszar odpływu płynu z oka przez specjalną soczewkę przyłożoną do oka – to badanie nazywa się gonioskopią – albo wykonać USG oka. Te wyniki pomagają ustalić, czy jaskra jest pierwotna, czy wtórna. Ma to znaczenie dla rokowania i dla opieki nad drugim okiem.

Jak wygląda leczenie

Pierwszym celem jest jak najszybsze obniżenie ciśnienia. Chroni to wzrok, który jeszcze pozostał, i łagodzi ból. Lekarze weterynarii zwykle zaczynają od kropli do oczu, które ułatwiają odpływ płynu lub zmniejszają ilość płynu wytwarzanego w oku. Niektóre psy potrzebują też innych leków podawanych w lecznicy oraz leków przeciwbólowych. Gdy jaskrę wywołała inna choroba, leczenie tej choroby jest częścią planu.

Po opanowaniu ostrego stanu większość psów potrzebuje długotrwałej opieki. Często oznacza to codzienne krople do oczu i regularne pomiary ciśnienia. Nawet jeśli oko wygląda lepiej, porozmawiaj z lekarzem weterynarii, zanim odstawisz lub zmienisz jakiekolwiek krople.

Gdy same krople nie wystarczają do kontrolowania ciśnienia, rozwiązaniem może być operacja. Jeden rodzaj zabiegu wykorzystuje laser, aby zmniejszyć ilość płynu wytwarzanego w oku. Inny polega na wszczepieniu małego implantu drenującego, który umożliwia odpływ płynu z oka. Takie zabiegi zwykle wykonuje lekarz weterynarii okulista.

Jaskra zwykle z czasem postępuje, nawet przy dobrej opiece, i wiele chorych oczu ostatecznie traci wzrok. Jeśli oko jest już niewidome i nadal boli, lekarz weterynarii może zalecić jego usunięcie, aby położyć kres bólowi. W niektórych przypadkach wnętrze oka można zastąpić implantem, dzięki czemu oko zachowuje swój kształt. To trudna decyzja, a lekarz weterynarii może wyjaśnić, jak będzie wyglądać powrót do zdrowia i codzienne życie po zabiegu.

Zapobieganie i drugie oko

Jaskrze dziedzicznej nie da się zapobiec u psa, który rodzi się z takim ryzykiem. Często dotyka ona obu oczu, jednego po drugim. Gdy choroba obejmie jedno oko, ryzyko dla drugiego oka jest wysokie. Krople zapobiegawcze podawane do zdrowego oka mogą opóźnić moment, w którym ono również zachoruje, dlatego lekarze weterynarii często je zalecają razem z regularnymi pomiarami ciśnienia.

Jeśli twój pies należy do rasy z grupy ryzyka, zapytaj lekarza weterynarii, czy pomiar ciśnienia w oku powinien być częścią rutynowych wizyt. W przypadku jaskry wtórnej najlepszą ochroną jest wczesne leczenie innych problemów z oczami. Zaczerwienione oko, mrużenie oka lub zmętnienie oka warto szybko zbadać, nawet jeśli wydaje się to drobnostką.

Uratowane i świeżo adoptowane psy

Jaskra nie jest zaraźliwa. Nie przenosi się na inne zwierzęta ani na ludzi. Jeśli stan zapalny wewnątrz oka wywołało zakażenie, lekarz weterynarii powie ci, czy to zakażenie wymaga dodatkowej opieki.

O przeszłości wielu uratowanych psów wiadomo niewiele, więc dawne urazy lub choroby oczu mogą nie być nigdzie odnotowane. W Europie Południowej jednym z zakażeń, o których warto wiedzieć, jest leiszmanioza. Jest przenoszona przez moskity i może wywoływać stan zapalny wewnątrz oka, będący jedną z przyczyn jaskry wtórnej.

W Paw Squadron pierwsze przystanki po każdej akcji ratunkowej to lekarz weterynarii i kąpiel. Przed adopcją każde zwierzę przechodzi badanie i leczenie oraz otrzymuje szczepienia i mikroczip. Jaskra może jednak rozwinąć się później, dlatego warto obserwować oczy nowego psa w pierwszych tygodniach i miesiącach. Podczas pierwszej wizyty u twojego lekarza weterynarii wspomnij o każdym dawnym urazie oka lub zmętnieniu oka i zapytaj, czy pomiar ciśnienia ma sens. Jeśli masz pytania dotyczące psa, którego chcesz od nas adoptować, możesz wysłać zgłoszenie adopcyjne lub przeczytać więcej poradników w dziale PawPedia.