Βακτηριακές λοιμώξεις του δέρματος (πυόδερμα) στον σκύλο: σημάδια, αιτίες και θεραπεία

Τι είναι το πυόδερμα

Η λέξη πυόδερμα σημαίνει πύον στο δέρμα. Στους σκύλους, το βακτήριο που εμπλέκεται συχνότερα είναι ο Staphylococcus pseudintermedius. Αυτό το μικρόβιο ζει στο υγιές δέρμα του σκύλου χωρίς να προκαλεί βλάβη. Προκαλεί λοίμωξη όταν κάτι εξασθενεί τη φυσική άμυνα του δέρματος.

Οι κτηνίατροι περιγράφουν το πυόδερμα ανάλογα με το πόσο βαθιά φτάνει. Οι λοιμώξεις της επιφάνειας επηρεάζουν μόνο το ανώτερο στρώμα του δέρματος. Σε αυτή την ομάδα ανήκουν τα hot spots και οι λοιμώξεις στις δερματικές πτυχές. Το επιφανειακό πυόδερμα φτάνει μέχρι τα τριχοθυλάκια και είναι η συχνότερη μορφή. Το βαθύ πυόδερμα επεκτείνεται στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος. Τα τριχοθυλάκια μπορεί να σπάσουν και να σχηματίσουν επώδυνες δοθιήνες, ένα πρόβλημα που λέγεται δοθιήνωση. Οι βαθιές λοιμώξεις είναι πιο σοβαρές και χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν.

Τα μικρά κουτάβια μπορεί να εμφανίσουν μια ηπιότερη μορφή που λέγεται πυόδερμα των κουταβιών ή κηρίο. Συνήθως εμφανίζεται ως μικρά σπυράκια στο δέρμα με το αραιό τρίχωμα της κοιλιάς, της βουβωνικής χώρας και των μασχαλών.

Γιατί συμβαίνει

Στους περισσότερους σκύλους, το πυόδερμα είναι δευτερογενές. Ένα άλλο πρόβλημα βλάπτει πρώτα το δέρμα και δίνει στα βακτήρια την ευκαιρία να πολλαπλασιαστούν. Οι αλλεργίες είναι πολύ συχνή αιτία. Σε αυτές περιλαμβάνονται η αλλεργία στους ψύλλους, οι περιβαλλοντικές αλλεργίες και οι τροφικές αλλεργίες. Η φαγούρα οδηγεί σε ξύσιμο, γλείψιμο και δάγκωμα του δέρματος, και αυτό διασπά τον φραγμό του δέρματος.

Άλλες συχνές αιτίες είναι οι ψύλλοι, τα ακάρεα και τα τσιμπούρια, ορμονικές διαταραχές όπως η υπολειτουργία του θυρεοειδούς ή η νόσος του Cushing, και το δέρμα που μένει ζεστό και υγρό. Οι βαθιές δερματικές πτυχές, το βρεγμένο τρίχωμα ή το τρίχωμα με κόμπους μπορούν να κρατούν υγρασία πάνω στο δέρμα. Ρόλο παίζουν επίσης τα κοψίματα, οι γρατζουνιές και τα δαγκώματα, τα βρόμικα στρωσίδια και η ελλιπής περιποίηση. Οτιδήποτε εξασθενεί το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να κάνει τις λοιμώξεις πιο πιθανές. Σε αυτά περιλαμβάνονται ορισμένα φάρμακα, όπως τα στεροειδή.

Σημάδια που πρέπει να προσέχετε

Το επιφανειακό πυόδερμα συχνά μοιάζει πολύ με ακμή. Κοιτάξτε προσεκτικά την κοιλιά, τη βουβωνική χώρα και τις μασχάλες, όπου το τρίχωμα είναι αραιό. Στην πλάτη και στα πλευρά, χωρίστε το τρίχωμα για να δείτε το δέρμα.

• Μικρά κόκκινα εξογκώματα, μερικά με λευκό ή κίτρινο κέντρο από πύον
• Κρούστες και εφελκίδες
• Στρογγυλοί δακτύλιοι με λέπια και περιφέρεια που ξεφλουδίζει, οι οποίοι μένουν όταν σπάσουν τα εξογκώματα
• Τριχόπτωση κατά τόπους, μερικές φορές σε μικρές στρογγυλές περιοχές
• Δέρμα που ξεφλουδίζει ή έχει λέπια
• Φαγούρα, που μπορεί να είναι ήπια ή έντονη
• Δυσάρεστη οσμή από το δέρμα

Το βαθύ πυόδερμα έχει διαφορετική εικόνα. Το δέρμα μπορεί να είναι πρησμένο, επώδυνο και ζεστό. Μπορεί να δείτε αιμορραγία, πύον που εκρέει, παχιές κρούστες και έντονη δυσοσμία. Συχνά προσβάλλει τις πατούσες, το πρόσωπο και τα σημεία πίεσης, όπως τους αγκώνες και τις ταρσικές αρθρώσεις. Πολλοί σκύλοι με βαθιές λοιμώξεις δεν θέλουν να τους αγγίζουν την περιοχή.

Το πυόδερμα μπορεί να μοιάζει πολύ με τη δερματοφυτίαση και με την ψώρα που προκαλούν τα ακάρεα. Αυτές χρειάζονται διαφορετική θεραπεία, γι’ αυτό αξίζει ένας έλεγχος από κτηνίατρο ακόμη κι όταν τα σημάδια φαίνονται ήπια.

Πότε να καλέσετε τον κτηνίατρο την ίδια μέρα

Οι περισσότερες επιφανειακές λοιμώξεις δεν είναι επείγουσες. Για λίγα εξογκώματα ή κρούστες, ένα κανονικό ραντεβού με τον κτηνίατρο μέσα σε λίγες μέρες συνήθως αρκεί. Στις βαθιές λοιμώξεις ο κίνδυνος να περάσουν βακτήρια στην κυκλοφορία του αίματος είναι μεγαλύτερος, γι’ αυτό ορισμένα σημάδια χρειάζονται πιο γρήγορη φροντίδα. Καλέστε τον κτηνίατρό σας την ίδια μέρα αν παρατηρήσετε οτιδήποτε από τα παρακάτω.

• Δέρμα πρησμένο, πολύ επώδυνο, που αιμορραγεί ή βγάζει πύον
• Κοκκινίλα ή πληγές που εξαπλώνονται γρήγορα
• Σκύλος που είναι κουρασμένος, δεν τρώει ή έχει πυρετό και έχει παράλληλα πληγές στο δέρμα
• Μικρό κουτάβι με πληγές στο δέρμα που φαίνεται επίσης αδύναμο ή αδιάθετο
• Πληγές που χειροτερεύουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Πώς βρίσκουν οι κτηνίατροι την αιτία

Ο κτηνίατρός σας θα ρωτήσει για τη φαγούρα, τη διατροφή, την αντιπαρασιτική προστασία, προηγούμενα δερματολογικά προβλήματα και τυχόν φάρμακα που παίρνει ο σκύλος σας. Στη συνέχεια θα εξετάσει προσεκτικά το δέρμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις παίρνει δείγμα από το δέρμα με διαφανή ταινία ή βαμβακοφόρο στυλεό και το εξετάζει στο μικροσκόπιο. Έτσι φαίνονται τα βακτήρια, οι ζυμομύκητες και τα κύτταρα που καταπολεμούν τη λοίμωξη. Οι δερματικές αποξέσεις ελέγχουν για ακάρεα. Δείγματα τριχών ή καλλιέργεια για μύκητες ελέγχουν για δερματοφυτίαση.

Μια βακτηριακή καλλιέργεια με αντιβιόγραμμα δείχνει ποια βακτήρια υπάρχουν και ποια αντιβιοτικά θα είναι αποτελεσματικά εναντίον τους. Οι κτηνίατροι συνήθως τη συνιστούν για βαθιές λοιμώξεις, λοιμώξεις που επανέρχονται, σκύλους που έχουν πάρει αρκετούς κύκλους αντιβιοτικών και περιπτώσεις που δεν βελτιώνονται με την πρώτη θεραπεία. Η εξέταση αυτή έχει μεγαλύτερη σημασία σήμερα, που οι ανθεκτικοί σταφυλόκοκκοι έχουν γίνει πιο συχνοί.

Αν οι λοιμώξεις επανέρχονται συνεχώς, ο κτηνίατρος μπορεί να προτείνει εξετάσεις αίματος για ορμονικά προβλήματα, μια αυστηρή δοκιμαστική δίαιτα ή διερεύνηση για αλλεργίες. Ο εντοπισμός της αιτίας είναι ο καλύτερος τρόπος για να προληφθούν οι υποτροπές.

Πώς αντιμετωπίζεται

Η θεραπεία έχει δύο σκέλη. Το ένα εξαλείφει τη λοίμωξη. Το άλλο αντιμετωπίζει την αιτία. Για τις λοιμώξεις της επιφάνειας και τις επιφανειακές λοιμώξεις, οι σημερινές κτηνιατρικές κατευθυντήριες γραμμές προτιμούν μόνο τοπικές θεραπείες στο δέρμα. Σε αυτές περιλαμβάνονται φαρμακευτικά σαμπουάν, σπρέι, μαντηλάκια ή αφροί με αντισηπτικά συστατικά, όπως η χλωρεξιδίνη. Τα μπάνια γίνονται συχνά δύο ή τρεις φορές την εβδομάδα στην αρχή. Αφήστε το σαμπουάν στο δέρμα για όσο χρόνο σας συμβουλεύει ο κτηνίατρος πριν το ξεβγάλετε. Στους σκύλους με μεσαίο και μακρύ τρίχωμα, το κούρεμα βοηθά τη θεραπεία να φτάσει στο δέρμα.

Τα αντιβιοτικά δισκία χρησιμοποιούνται κυρίως για τις βαθιές λοιμώξεις και για τις επιφανειακές λοιμώξεις που δεν υποχωρούν με την τοπική θεραπεία. Τα φαρμακευτικά μπάνια συνήθως συνεχίζονται παράλληλα. Οι κτηνίατροι σήμερα τείνουν να συνταγογραφούν έναν συντομότερο πρώτο κύκλο θεραπείας και στη συνέχεια επανεξετάζουν το δέρμα πριν αποφασίσουν αν θα σταματήσουν ή θα συνεχίσουν. Οι βαθιές λοιμώξεις συχνά χρειάζονται αρκετές εβδομάδες θεραπείας και ορισμένες ακόμη περισσότερο. Αν σταματήσετε τα δισκία νωρίς επειδή το δέρμα φαίνεται καλύτερα, η λοίμωξη μπορεί να επανέλθει, γι’ αυτό ρωτήστε τον κτηνίατρό σας πριν κάνετε οποιαδήποτε αλλαγή.

Αποφύγετε να στύβετε τα σπυράκια ή να ανοίγετε τις δοθιήνες στο σπίτι. Αυτό μπορεί να σπρώξει τα βακτήρια πιο βαθιά και να κάνει την περιοχή πιο επώδυνη. Ρωτήστε τον κτηνίατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε κρέμα, φάρμακο για τη φαγούρα ή δισκία που έχουν περισσέψει, αφού ορισμένα προϊόντα μπορεί να κάνουν τις λοιμώξεις πιο δύσκολες στην αντιμετώπιση. Οι σκύλοι με μακροχρόνιες αιτίες, όπως οι αλλεργίες, μπορεί να χρειάζονται τακτικά φαρμακευτικά μπάνια για να διατηρούνται τα βακτήρια σε χαμηλά επίπεδα ανάμεσα στις εξάρσεις.

Μετάδοση σε άλλα κατοικίδια και σε ανθρώπους

Οι σκύλοι συνήθως αναπτύσσουν πυόδερμα από βακτήρια που ζουν ήδη στο δικό τους δέρμα, αφού κάποια αιτία το εξασθενήσει. Γι’ αυτό συνήθως δεν θεωρείται μεταδοτικό μεταξύ σκύλων. Ορισμένες αιτίες, ωστόσο, μπορούν να μεταδοθούν. Οι ψύλλοι και ορισμένα ακάρεα περνούν εύκολα από το ένα κατοικίδιο στο άλλο, γι’ αυτό ρωτήστε τον κτηνίατρό σας αν χρειάζονται θεραπεία και τα άλλα ζώα του σπιτιού.

Οι άνθρωποι μπορεί μερικές φορές να κολλήσουν το ίδιο βακτήριο από τους σκύλους. Οι λοιμώξεις στους ανθρώπους δεν είναι συχνές. Όταν συμβαίνουν, είναι συνήθως λοιμώξεις του δέρματος ή τραυμάτων σε άτομα που έρχονται σε στενή επαφή με σκύλους. Τα ανθεκτικά στελέχη αντιμετωπίζονται δυσκολότερα τόσο στα κατοικίδια όσο και στους ανθρώπους.

Η απλή υγιεινή μειώνει τον κίνδυνο. Πλένετε τα χέρια σας αφού αγγίξετε πληγές, κάνετε μπάνιο στον σκύλο σας ή εφαρμόσετε θεραπεία. Πλένετε συχνά τα στρωσίδια του σκύλου σας. Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ανοιχτές πληγές ή πρόσφατη χειρουργική επέμβαση ίσως θέλουν να είναι ιδιαίτερα προσεκτικά και να ζητήσουν τη συμβουλή του γιατρού τους. Η δερματοφυτίαση και ορισμένες μορφές ψώρας μπορεί να μοιάζουν με πυόδερμα και πράγματι μεταδίδονται σε άλλα ζώα και στους ανθρώπους, κάτι που είναι ακόμη ένας λόγος να ελέγχονται τα νέα δερματολογικά προβλήματα.

Πρόληψη

Η πρόληψη εστιάζει στις αιτίες. Συνεχίστε την τακτική αντιμετώπιση ψύλλων και παρασίτων όπως συνιστά ο κτηνίατρός σας. Στεγνώνετε καλά τον σκύλο σας μετά από κολύμπι ή μπάνιο και δίνετε ιδιαίτερη προσοχή στις δερματικές πτυχές. Βουρτσίζετε και περιποιείστε τον τακτικά, ώστε οι κόμποι να μην παγιδεύουν υγρασία και βρομιά. Διατηρείτε τα στρωσίδια καθαρά και στεγνά. Αν ο σκύλος σας έχει αλλεργίες, ακολουθήστε το μακροχρόνιο πλάνο που ορίζει ο κτηνίατρός σας. Επισκεφθείτε νωρίς τον κτηνίατρο όταν εμφανιστούν νέα εξογκώματα ή κρούστες, γιατί οι μικρές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται πιο εύκολα.

Σκύλοι που υιοθετήθηκαν πρόσφατα

Οι σκύλοι που διασώζονται από τον δρόμο μπορεί να έχουν ζήσει με ψύλλους, ακάρεα, βρομιά και μικρά τραύματα. Όλα αυτά μπορούν να βλάψουν το δέρμα και να επιτρέψουν στα βακτήρια να εγκατασταθούν. Στην Paw Squadron, οι πρώτοι σταθμοί μετά από κάθε διάσωση είναι ο κτηνίατρος και ένα μπάνιο. Κάθε ζώο υποβάλλεται σε έλεγχο υγείας, αποπαρασίτωση και θεραπεία κατά των ψύλλων και άλλων παρασίτων. Πριν από την υιοθεσία, κάθε ζώο λαμβάνει επίσης θεραπεία, εμβόλια και μικροτσίπ.

Δερματολογικά προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν και αργότερα, για παράδειγμα όταν αρχίσει να εκδηλώνεται μια αλλεργία. Αν ο σκύλος που υιοθετήσατε πρόσφατα εμφανίσει εξογκώματα, κρούστες ή νέα φαγούρα, κλείστε ραντεβού με τον κτηνίατρο και φέρτε όλα τα έγγραφα υγείας που σας δόθηκαν μαζί με τον σκύλο. Περισσότερους οδηγούς για το δέρμα, τα αυτιά και τα παράσιτα θα βρείτε στην PawPedia.