Köpeklerde Kemik Kanseri: Belirtiler, Teşhis ve Bakım

En çok hangi köpekler risk altında

Osteosarkom esas olarak büyük ve dev ırkları etkiler. Riskin daha yüksek olduğu bilinen ırklar arasında Rottweiler, Great Dane, İrlanda Kurt Köpeği, İskoç Geyik Tazısı, Greyhound, Saint Bernard, Leonberger, Golden Retriever, Alman Çoban Köpeği, Doberman Pinscher ve Boxer bulunur. Büyük melez köpeklerde de gelişebilir.

Çoğu köpeğe orta ya da ileri yaşta, sıklıkla yedi yaş civarında teşhis konur. Az sayıda genç köpek, hatta ergenlik çağındaki köpekler de etkilenir. Küçük köpeklerde de kemik kanseri görülebilir. Daha küçük köpeklerde hastalık daha çok bacakların dışında, çene, kaburgalar, omurga ya da leğen kemiği gibi bölgelerde bulunur.

Kesin nedeni bilinmiyor. Belirli ırklarla olan güçlü bağlantı, genlerin rol oynadığını düşündürüyor. Az sayıda köpekte kanser, eski bir kırığın, geçirilmiş bir kemik enfeksiyonunun, metal bir implantın ya da daha önce uygulanmış radyasyon tedavisinin bulunduğu yerde gelişir.

Bacaklarda tümör genellikle uzun kemiklerin uçlarına yakın bölgelerde başlar. En sık görüldüğü yerler ön bacaklarda omuz ve bilek çevresi, arka bacaklarda ise dizin hemen üstü ya da hemen altıdır.

Dikkat edilmesi gereken belirtiler

Erken belirtiler kolayca burkulma ya da artrit ile karıştırılabilir. Kemik tümörü büyümeye devam ettiği için topallama sonraki haftalarda tekrarlama ya da kötüleşme eğilimi gösterir. Köpek sahiplerinin sık fark ettiği belirtiler şunlardır:

• Tek bacakta, başta gelip giden, sonra sürekli hâle gelen topallama
• Bacakta, çoğu zaman bir eklemin yakınında, dokunulduğunda ağrıyabilen sert bir şişlik
• Yürüyüşe, merdivene, zıplamaya ya da oyuna karşı ilginin azalması
• Etkilenen bacakta kas kaybı
• Halsizlik ve iştahın azalması
• Tümör çenedeyse yüzde şişlik, ağzı açmada güçlük, salya akması ya da yemek yemede güçlük

Kanser yayılmışsa, köpekte daha sonra güçsüzlük, solunumda değişiklikler ya da bacaklarda şişlik görülebilir.

Büyük ya da dev ırk bir köpekte birkaç günden uzun süren ya da tekrar tekrar ortaya çıkan topallama, veterinere göstermeye değer. Kemiğe yapışık gibi görünen her sert kitle için de aynısı geçerlidir.

Ne zaman acil durumdur

Kemik kanseri kemiği içeriden zayıflatır. Zayıflamış bir kemik, herhangi bir düşme ya da kaza olmadan, olağan hareketler sırasında kırılabilir. Buna patolojik kırık denir ve çok ağrılıdır. Köpeğinizde aşağıdakilerden biri görülürse hemen veterinerinize ya da bir acil veteriner kliniğine başvurun:

• Bir bacağına aniden hiç yük vermemeye başlaması
• Ağrı nedeniyle ciyaklaması, titremesi ya da bir türlü rahat edememesi
• Dinlenirken hızlı ya da zorlanarak nefes alması
• Yere yığılması ya da çok güçsüz görünmesi

Veteriner hekimler nasıl teşhis eder

Veteriner hekiminiz genellikle kapsamlı bir muayeneyle başlar ve ağrıyan bacağın kemiklerini ve eklemlerini elle yoklar. Sonraki adım çoğu zaman röntgendir. Kemik kanseri röntgende çoğu zaman tipik bir görünüm verir: kemiğin eksildiği, güve yeniği gibi görünen alanlar ve bunların çevresinde düzensiz yeni kemik oluşumu.

Röntgen kanseri güçlü biçimde düşündürebilir, ancak doğrulamak için doku örneği gerekir. Veteriner hekim, köpek sedasyon ya da anestezi altındayken ince bir iğneyle hücre toplayabilir veya biyopsi için küçük bir kemik parçası alabilir.

Bu kanser erken yayıldığı için veteriner hekim yayılım olup olmadığını da kontrol eder. Bu genellikle kan testleri ve göğüs röntgeni ya da bilgisayarlı tomografi (BT) demektir. Bazı köpeklere kemik sintigrafisi de yapılır. Köpeklerin yaklaşık %90–95’inde, teşhis anında vücudun başka yerlerinde taramalarda görünmeyecek kadar küçük miktarlarda kanser zaten bulunur. Yalnızca bacağı tedavi etmenin hastalığı nadiren iyileştirmesinin nedeni budur.

Tedavi seçenekleri

Çoğu köpekte osteosarkom iyileştirilemez. Yine de tedavi ağrıyı hafifletebilir ve birçok köpeğe aileleriyle birlikte iyi geçen aylar kazandırabilir. Veteriner hekiminiz, çoğu zaman bir veteriner onkologla birlikte, tümörün yerine, yayılıp yayılmadığına ve köpeğinizin genel sağlık durumuna göre seçenekleri sizinle konuşacaktır.

Bacaktaki bir tümörün standart tedavisi, etkilenen bacağın ampütasyonudur (cerrahi olarak alınması). Bu, ağrının kaynağını ortadan kaldırır. Kulağa ağır gelse de büyük köpekler ve artriti olan birçok köpek de dahil olmak üzere çoğu köpek üç bacakla yaşamaya çok iyi uyum sağlar. Birçoğu ameliyattan sonraki bir gün içinde kendi başına yürür ve çoğu yaklaşık dört hafta içinde alışır.

Bazı köpekler için uzman merkezler, ampütasyon yerine bacağı koruyan bir ameliyat ya da odaklanmış bir radyasyon tedavisi seçeneği sunabilir. Bacağı koruyan ameliyatta enfeksiyon gibi komplikasyonların görülme riski daha yüksektir.

Kanserin yayılmasını yavaşlatmak için ameliyattan sonra genellikle kemoterapi önerilir. Çoğu köpek kemoterapiyi iyi tolere eder ve tedavi süresince iyi bir yaşam kalitesini korur.

Daha uzun yaşam süresini hedefleyen bir tedavi planı mümkün olmadığında ya da tercih edilmediğinde, bakım köpeğin konforuna odaklanır. Bu bakım ağrı kesici ilaçları, ağrıyı hafifletmek için radyasyon tedavisini ve kemik yıkımını yavaşlatan ilaçları içerebilir. Köpeğinize uygun ilaçları ve dozları veteriner hekiminiz belirler.

Genel bir fikir vermek gerekirse, yalnızca ampütasyonla tedavi edilen köpeklerin medyan yaşam süresi yaklaşık dört ila altı aydır. Ampütasyon ve kemoterapi birlikte uygulandığında medyan süre yaklaşık dokuz ay ile bir yıl arasındadır ve bazı köpekler iki yıl ya da daha uzun yaşar. Medyan, köpeklerin yarısının bundan daha uzun, yarısının ise daha kısa yaşadığı anlamına gelir. Alt çene gibi bazı başka bölgelerdeki tümörlerin seyri farklı olabilir; bu nedenle köpeğiniz için neyin geçerli olduğunu veteriner hekiminize sorun.

Teşhisten sonra köpekle yaşam

Ağrı kontrolü her aşamada önemlidir. Kemik ağrısı şiddetli olabilir ve köpekler çoğu zaman ağrılarını gizler. Dinlenirken hızlı hızlı solumak, geceleri huzursuzluk, bacağını yalamak, saklanmak ve daha az yemek yemek ağrıya işaret edebilir. Bu değişiklikleri veteriner hekiminize bildirin, çünkü ağrı planı çoğu zaman yeniden düzenlenebilir.

Evde yapılan küçük değişiklikler çok yardımcı olur. Kaygan zeminlerde kaymaz halılar, merdivenler ve araba için tutma saplı bir göğüs tasması ve kısa ama sık yürüyüşler, üç bacaklı ya da bacağı ağrıyan bir köpeğin hayatını kolaylaştırır. Köpeğinizi fazla kilodan uzak tutmak, geriye kalan bacaklarının üzerindeki yükü azaltır.

Bazı köpek sahipleri iyi ve kötü günleri basit bir günlükte not eder. Bu, sizin ve veteriner hekiminizin zaman içinde yaşam kalitesini değerlendirmesine yardımcı olur ve zor kararlar gündeme geldiğinde onları biraz daha netleştirir.

Korunma ve diğer evcil hayvanlar

Köpeklerde kemik kanserini önlemenin kanıtlanmış bir yolu yoktur. Atılabilecek en yararlı adım, daha fazla tedavi seçeneği varken büyük bir köpekte geçmeyen her topallamayı erkenden kontrol ettirmektir.

Kemik kanseri bulaşıcı değildir. Bir köpekten diğerine, kedilere ya da insanlara geçmez. Evdeki diğer evcil hayvanlar, bu hastalığı olan bir köpekle birlikte yaşadıkları için risk altında değildir.

Kurtarılan ve sahiplenilen köpekler

Paw Squadron’da her kurtarmadan sonra ilk duraklar veteriner ve banyodur. Her köpek, sahiplendirilmeden önce veteriner kontrolünden geçer, parazitlere karşı tedavi edilir, aşıları yapılır ve mikroçip takılır. Bir kontrol, o anda var olan sorunları ortaya çıkarır. Kemik kanseri daha sonra, çoğu zaman orta ya da ileri yaşta gelişebilir; bu nedenle yukarıdaki belirtiler yıllar boyunca işinize yarar.

Yaşı ilerlemiş, iri bir köpek sahiplenirseniz, ortaya çıkan her yeni topallama daha yakından incelenmeyi hak eder. Yeni sahiplenilmiş bir köpekte topallamanın yolculuk sonrası ağrıyan bir pati, eski bir yaralanma ya da artrit gibi pek çok olası nedeni vardır ve veteriner hekiminiz bunları birbirinden ayırt edebilir. Köpeğinizin geçmişinde eski bir kırık, bir çivi ya da plak veya geçirilmiş bir kemik enfeksiyonu olduğunu biliyorsanız bunu veteriner hekiminize söyleyin, çünkü kemik kanseri zaman zaman bu bölgelerde başlar.

Bizden sahiplendiğiniz bir köpekle ilgili sorularınız varsa ya da sahiplenmeden önce daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız SSS sayfamıza göz atın veya PawPedia’daki diğer sağlık rehberlerini inceleyin.