Тумори на млечната жлеза при котките: признаци, лечение и профилактика

Какво представляват туморите на млечните жлези

Котките имат четири чифта млечни жлези, разположени в две редици от подмишниците до слабините. Туморът на млечната жлеза започва в тази тъкан, обикновено като малък твърд възел под зърното или близо до него. Това е третият по честота вид тумор при котките. Повечето злокачествени тумори са аденокарциноми – вид рак, който може да се разпространи чрез лимфната система и кръвта.

Когато се разпространи, ракът най-често достига до близките лимфни възли и белите дробове. Може да достигне и до обвивката на гръдната кухина, черния дроб, бъбреците и други органи. Котките често имат повече от един тумор едновременно, затова ветеринарят ще опипа двете редици жлези, включително тези, които изглеждат нормални.

Ракът на млечната жлеза не е заразен. Той не се предава от една котка на други котки, на кучета или на хората в дома.

Кои котки са изложени на риск

Женските полови хормони определят по-голямата част от риска. Котките, които никога не са кастрирани или са кастрирани по-късно в живота, боледуват от рак на млечната жлеза много по-често от котките, кастрирани в млада възраст. Проучванията, обобщени във ветеринарните справочници, установиха ясни разлики според възрастта при кастрацията.

• Котките, кастрирани преди 6-месечна възраст, имаха с около 91 процента по-нисък риск от некастрираните котки.
• Котките, кастрирани преди 12-месечна възраст, имаха с около 86 процента по-нисък риск.
• Изглежда, че кастрацията след около 2-годишна възраст дава малка или никаква защита срещу тези тумори.

Роля играят и други фактори. При повечето котки диагнозата се поставя на около 10 до 12 години, макар че могат да бъдат засегнати и по-млади котки. Сиамските котки имат около два пъти по-висок риск от другите породи и обикновено развиват тумори по-рано. Хормоналните препарати, които се дават за спиране на разгонването, също повишават риска и могат да доведат до тумори на млечните жлези както при женските, така и при мъжките котки. Извън този случай мъжките котки развиват тумори на млечните жлези само рядко.

Признаци, на които да обърнете внимание

В ранния стадий туморът на млечната жлеза обикновено не причинява болка, нито промяна в поведението. Котката яде, играе и се почиства както обикновено. Затова много тумори се откриват късно, когато вече са големи. Повечето ранни промени се напипват по-лесно, отколкото се виждат.

• Една или няколко малки твърди бучки под кожата близо до зърно
• Бучка, която расте в продължение на седмици или месеци
• Бучка, която при опипване е неподвижна, вместо да се движи свободно под кожата
• Зачервена, разранена или кървяща кожа върху бучка
• Участък от корема, който е топъл на допир или изглежда болезнен при докосване

Когато ракът се е разпространил, може да се появят и по-общи признаци. Сред тях са умора, загуба на тегло, слаб апетит, кашлица или затруднено дишане. И все пак почти половината от котките, при които ракът е достигнал до отдалечени органи, нямат видими признаци на заболяване. Сама по себе си бучката е достатъчна причина да отидете на ветеринар.

Кога е спешен случай

Малка нова бучка при котка, която изглежда добре, може да изчака обикновен час при ветеринаря, в идеалния случай до няколко дни. Ако изчаквате да видите дали ще расте, давате на тумора време да се увеличи, а размерът е един от най-силните показатели за прогнозата при котката.

Препоръчва се котката да бъде прегледана от ветеринар още същия ден, ако диша с отворена уста, диша учестено или с усилие, докато почива, или колабира. Същото важи за бучка, която кърви обилно или се е превърнала в голяма открита рана, както и за котка, за която вече се знае, че има бучка, ако спре да яде за ден или повече или стане слаба и затворена в себе си. Ракът, разпространил се в гръдния кош, може да затрудни дишането, а ветеринарите третират затрудненото дишане при котките като спешен случай.

Как ветеринарите поставят диагнозата

Ветеринарят ще започне с цялостен клиничен преглед и ще опипа двете редици млечни жлези и близките лимфни възли. Следващата стъпка често е тънкоиглена аспирация. Ветеринарят взема няколко клетки от бучката с тънка игла и ги разглежда под микроскоп. Това може да покаже дали бучката е тумор. За потвърждаване на точния вид и степента на злокачественост е нужна биопсия, като често цялата бучка се отстранява и се изпраща в лаборатория.

Тъй като този рак може да се разпространява, ветеринарят обикновено ще предложи стадиране, т.е. да се установи докъде е стигнал ракът, преди да се планира лечението. Стадирането може да включва кръвни изследвания и изследване на урината, рентгенови снимки на гръдния кош за оглед на белите дробове, ехография на корема и проба от близките лимфни възли. Размерът на тумора също е част от стадирането. Туморите, по-малки от 2 см (около три четвърти инча), спадат към най-ранния стадий.

Не всяко подуване на млечните жлези е рак. При некастрираните котки може да се развие доброкачествено подуване, наречено хиперплазия на млечните жлези, което обикновено отминава след кастрация. Само ветеринар може да различи тези състояния, затова всяко подуване си струва да бъде прегледано.

Лечение и прогноза

Основното лечение е операцията. Тъй като котките често имат няколко тумора, ветеринарите обикновено препоръчват да се отстрани цялата редица жлези от засегнатата страна. Това се нарича пълна едностранна мастектомия. Отстраняването на двете редици се свързва с по-малък шанс ракът да се върне и често се извършва като две операции през няколко седмици. Ветеринарят ще ви обясни кой подход отговаря на възрастта и общото здравословно състояние на котката ви.

Понякога след операцията или когато ракът вече се е разпространил, се предлага химиотерапия. Данните за ползата от нея при това заболяване са противоречиви, затова е добре да попитате ветеринаря какво реално може да постигне тя при вашата котка. Обезболяването и грижите за комфорта са част от лечението на всеки етап. Когато излекуването не е възможно, целта е котката да е в комфорт и да се храни добре възможно най-дълго.

Размерът към момента на диагнозата има голямо значение. Котките, чиито тумори са отстранени, докато са по-малки от 2 см, често живеят три години или повече. При тумори от 2 до 3 см обичайната преживяемост е около две години, а при тумори, по-големи от 3 см, тя често се измерва в месеци. Степента на злокачественост на тумора и това дали се е разпространил също влияят на прогнозата, а ветеринарят може да ви обясни какво означават резултатите за вашата котка.

Профилактика и проверки у дома

Кастрацията е най-ефективният начин да се намали рискът. Най-силна защита дава кастрацията, преди котката да навърши 6 месеца, затова попитайте ветеринаря кой е най-подходящият момент за вашето коте. При котка, от която не планирате да имате потомство, ветеринарите по принцип предпочитат кастрацията пред хормоналните лекарства, които спират разгонването, тъй като тези лекарства повишават риска от тумори на млечните жлези. Ветеринарят може да обсъди възможностите с вас.

Редовната проверка у дома, например веднъж седмично, ви помага да откриете бучките, докато са малки. Докато котката е отпусната в скута ви или лежи на една страна, прокарайте внимателно върховете на пръстите си по двете редици зърна, от подмишниците до слабините. Търсете твърди възелчета, които в началото може да са съвсем малки. Правете проверката по време на обичайното галене и си отбелязвайте всичко ново, за да го покажете на ветеринаря. Ветеринарят също ще преглежда жлезите при редовните прегледи, които стават все по-важни с възрастта на котката.

Спасени и наскоро осиновени котки

Миналото на възрастните женски котки, които идват от улицата, често е неизвестно. Преди да бъдат спасени, те може да са минали през много разгонвания или да са получавали хормонални инжекции за спиране на разгонването. И двете може да повишат риска от тумори на млечните жлези по-късно в живота. Кастрацията в зряла възраст има малък ефект върху точно този риск, затова си струва да продължите с редовните проверки.

В Paw Squadron първите спирки след всяко спасяване са ветеринарят и банята, а преди осиновяването всяко животно получава преглед, лечение, ваксинации и микрочип. При първото посещение при вашия ветеринар носете документите ѝ и помолете прегледът да включва и проверка на млечните ѝ жлези. Започнете рано да проверявате корема ѝ, за да разберете какво е нормално при нея. Повече за осиновяването от нас ще намерите на страницата ни Въпроси и отговори, а можете да разгледате и другите ръководства в PawPedia.