Průjem u psů: časté příčiny a kdy vyhledat veterináře

Časté příčiny

Průjem je známkou toho, že něco narušuje trávicí trakt. Příčina může být nevýznamná i závažná a podle samotné stolice je často těžké poznat, o kterou jde. Mezi běžné příčiny patří následující.

• Snědení něčeho neobvyklého, například odpadků, zkaženého jídla, zbytků ze stolu nebo věcí nalezených na procházkách
• Náhlá změna krmiva nebo pamlsků
• Stres, cestování nebo stěhování do nového domova
• Střevní červi, například škrkavky, měchovci a tenkohlavci
• Jednobuněční parazité, například giardie a kokcidie
• Bakteriální infekce, například kampylobakterióza a salmonelóza
• Virové infekce, například parvoviróza a psinka
• Potravinová intolerance nebo potravinová alergie
• Nežádoucí účinky některých léků
• Jedy nebo spolknutý předmět, který dráždí nebo ucpává trávicí trakt
• Jiná onemocnění, například zánětlivé onemocnění střev, pankreatitida, onemocnění jater nebo rakovina

Příznaky, kterých si všímat

Podle toho, ve které části trávicího traktu problém je, se liší i to, co uvidíte. Když je postiženo tenké střevo, psi často vylučují větší množství řídké stolice a časem mohou hubnout. Když je postiženo tlusté střevo (tračník), psi obvykle vylučují malá množství často. Mohou při tom tlačit, vylučovat hlen nebo mít ve stolici pruhy čerstvé červené krve.

Mezi další příznaky patří kručení v břiše, více plynů, nehody v domě a naléhavá potřeba jít ven. Černá, dehtovitá stolice vypadá jinak než obyčejná tmavá stolice. Může znamenat krvácení výše v trávicím traktu a je nejlepší nechat ji zkontrolovat veterinářem ještě týž den.

Než zavoláte veterináři, poznamenejte si, kdy průjem začal, jak často se objevuje a jak vypadá. Zamyslete se nad každým novým krmivem, pamlsky nebo věcmi, které váš pes mohl sníst. Fotografie a čerstvý vzorek stolice v čistém sáčku nebo nádobce veterináři velmi pomohou.

Kdy jde o akutní stav

Pokud zaznamenáte kterýkoli z těchto příznaků, kontaktujte veterináře ještě týž den, mimo ordinační hodiny pak veterinární pohotovost.

• Krev ve stolici nebo černá, dehtovitá stolice
• Zvracení spolu s průjmem, zejména pokud se opakuje
• Slabost, kolaps nebo neobvyklá únava
• Odmítání potravy nebo vody
• Známky dehydratace, například suché, lepkavé dásně nebo vpadlé oči
• Bolestivé nebo oteklé břicho, případně horečka
• Průjem u mladého štěněte, zejména pokud není plně očkované
• Jakákoli možnost, že váš pes spolkl jed, lék nebo cizí předmět

Parvoviróza postihuje hlavně štěňata a neočkované psy. Často začíná únavou a sníženou chutí k jídlu. Během jednoho až dvou dnů následuje zvracení a průjem, který je často krvavý. Jde o život ohrožující onemocnění, které vyžaduje neodkladnou péči. Náhlý krvavý průjem se zvracením u psa, který byl den předtím zdravý, může ukazovat také na syndrom akutního hemoragického průjmu, dříve nazývaný hemoragická gastroenteritida. Častěji jsou postižena malá a trpasličí plemena. Většina těchto psů se při včasné léčbě dobře uzdraví.

Objednejte se na běžnou prohlídku, pokud průjem trvá déle než dva dny, opakovaně se vrací nebo je provázen úbytkem hmotnosti. U starších psů a psů s jinými zdravotními problémy je také rozumné zavolat dříve, i když se epizoda zdá mírná.

Domácí péče v mírných případech

Domácí péče je určena pro dospělého psa, který je čilý, hravý, dobře pije a nemá žádný z výše uvedených varovných příznaků. I v takovém případě je dobré zavolat veterináři a poradit se.

Zajistěte, aby měl pes neustále k dispozici čerstvou vodu, protože průjem může vést k dehydrataci. U zdravého dospělého psa může veterinář doporučit krátkou pauzu v krmení nebo malé a časté dávky lehké stravy či veterinární diety určené pro trávicí potíže. U štěňat a trpasličích plemen může při vynechání jídla dojít k nízké hladině cukru v krvi, proto se před jakýmkoli omezením krmení poraďte s veterinářem.

Dokud se trávení neuklidní, je lepší vyhnout se těžkým pamlskům, tučnému jídlu, mléku a kostem. Lepší je vyhnout se také lékům proti průjmu určeným pro lidi, pokud vám některý nedoporučí veterinář, protože některé mohou psům ublížit. Jakmile stolice zpevní, postupně během zhruba týdne přimíchávejte zpět obvyklé krmivo. Pokud do dvou dnů nedojde k jasnému zlepšení nebo se pes kdykoli zdá nemocný, zavolejte veterináři.

Jak veterináři nemoc diagnostikují a léčí

Veterinář se vás zeptá na průběh potíží a psa vyšetří, přičemž zkontroluje hydrataci, teplotu a břicho. U mírné, krátké epizody to zpočátku může stačit. Běžné je vyšetření stolice, protože se při něm hledají červi, giardie a další parazité. Některé parazity pes vylučuje jen občas, takže může být nutné vyšetření opakovat během několika dní. Štěňata se zvracením nebo krvavým průjmem se často testují na parvovirus.

Pokud je pes výrazně nemocný nebo problém přetrvává, může veterinář doporučit krevní testy, rentgen nebo ultrazvukové vyšetření. Průjem, který trvá týdny, může vyžadovat speciální dietní test v délce několika týdnů a někdy i vyšetření trávicího traktu kamerou (endoskopii) s odběrem malých vzorků tkáně.

Léčba závisí na příčině. Může zahrnovat tekutiny k úpravě dehydratace, podávané pod kůži nebo infuzí při hospitalizaci. Běžná je také lehce stravitelná dieta, léčba proti parazitům, probiotika, vláknina navíc a léky zmírňující nevolnost. Evropské odborné doporučení pro veterináře z roku 2024 radí nepodávat antibiotika při náhlém průjmu, pokud je pes nemocný jen mírně, a to ani tehdy, když je ve stolici trochu krve. Antibiotika jsou vyhrazena pro psy, kteří jsou vážně nemocní, a o tom, zda je váš pes potřebuje, rozhodne veterinář. Psi s těžkým onemocněním, například parvovirózou, často potřebují hospitalizaci.

Přenos na další zvířata a lidi

Některé příčiny průjmu jsou nakažlivé. Parvovirus se mezi psy šíří trusem a předměty, které s ním přijdou do styku, například botami, miskami a pelechy. Cysty giardií mohou nakazit další zvíře hned poté, co jsou vyloučeny. Vajíčka a larvy červů se hromadí v půdě a trávě, kde psi zanechávají trus, a ostatní psi se jimi odtud nakazí.

Některé z těchto mikrobů mohou nakazit i lidi. Kampylobaktery a salmonely se mohou přenést ze psů na lidi a může je nést i pes, který vypadá zdravě. Škrkavky a měchovci představují zvláštní riziko pro děti, které si často hrají v hlíně a písku. Většina lidí, kteří se nakazí giardiemi, se nakazí od jiných lidí, a případy, jejichž zdrojem byl pes, se považují za neobvyklé.

Dobrá hygiena udržuje riziko nízké. Trus uklízejte bez odkladu, při úklidu nehod v domě používejte jednorázové rukavice a místo vydezinfikujte. Poté si umyjte ruce, stejně jako po manipulaci s miskami a hračkami. Dokud vám veterinář nepotvrdí, že je vše v pořádku, držte psa s průjmem odděleně od mladých štěňat a neočkovaných psů. Zvláštní opatrnost věnujte malým dětem a lidem s oslabenou imunitou. Pokud je váš pes léčen kvůli giardiím, může veterinář na konci léčby doporučit koupel, která ze srsti smyje cysty. Příznaky, léčbu a úklid doma popisuje náš článek o giardiích u psů a koček.

Prevence

Některým případům nelze předejít. Riziko snižuje několik jednoduchých návyků. Krmivo měňte pomalu a nové krmivo přimíchávejte přibližně během týdne. Odpadky, zbytky ze stolu, kosti a toxické potraviny uchovávejte mimo dosah a na procházkách dávejte pozor, zda pes něco nesbírá. Nabízejte čerstvou, čistou vodu a odrazujte psa od pití z louží a rybníků. Krmení syrovým masem může přenášet mikroby, jako je salmonela, které mohou způsobit onemocnění psů i lidí. Udržujte očkování aktuální, včetně ochrany proti parvoviróze a psince. Dodržujte plán ochrany proti parazitům a vyšetření stolice, které doporučí váš veterinář, a trus po psovi uklízejte bez odkladu.

Po adopci nebo dlouhé cestě

Nový domov je pro každého psa velkou změnou. Dlouhá cesta, noví lidé, nový denní režim a nové krmivo mohou rozhodit trávení. Požádejte o krmivo, které pes jedl dříve, a na vámi zvolené krmivo přecházejte postupně. Mnoho veterinářů považuje za přijatelné zhruba den sledovat čilého dospělého psa s mírně měkkou stolicí. Pokud to trvá déle než dva dny nebo uvidíte jakékoli varovné příznaky, zavolejte veterináři.

V projektu Paw Squadron jsou po každé záchraně prvními zastávkami veterinář a koupel. Každé zvíře projde prohlídkou, odčervením a ošetřením proti blechám a dalším parazitům. Před adopcí každé zvíře také dostane očkování a mikročip. Přesto některé parazity zvířata vylučují jen občas a při jediném vyšetření je lze přehlédnout. Psi, kteří žili v útulcích nebo v kotcích, jsou také častěji nosiči giardií. Pokud průjem po příchodu psa k vám pokračuje, je rozumným krokem nové vyšetření stolice u vašeho veterináře.

Další praktické průvodce zabydlením nového psa najdete v encyklopedii PawPedia. Odpovědi na otázky o adopci od nás najdete na stránce Časté dotazy.