Kedilerde Stomatit: Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Dikkat edilmesi gereken belirtiler

Belirtiler çoğu zaman yavaş gelişir. Birçok sahip, ağzın kendisini görmeden önce kedinin yemek yeme biçimindeki bir değişikliği fark eder.

• Ağız kokusu
• Salya akması ya da ıslak çene
• Esnerken veya yerken ağrıyla ses çıkarma ya da irkilme
• Mama kabına gidip yemeden geri çekilme
• Ağızdan mama düşürme ya da yutmakta güçlük çekme
• Daha az yeme ve kilo kaybı
• Tüy bakımı canını acıttığı için dağınık ya da keçeleşmiş tüyler
• Çene altındaki bezlerde şişlik

Dudağı nazikçe kaldırdığınızda diş etleri parlak kırmızı, şiş ya da yara gibi görünebilir. Stomatitli birçok kedi buna izin vermez ve ağzı zorla açmak onların canını acıtabilir. Veteriner hekiminiz ağzı güvenli bir şekilde muayene edebilir.

Ne zaman acil durumdur

Stomatit genellikle uzun süreli bir sorundur, ancak bazı durumlar aynı gün veteriner müdahalesi gerektirir. Kediniz yemeyi veya içmeyi bıraktıysa, güçsüz görünüyor ya da sıvı kaybı (dehidrasyon) belirtileri gösteriyorsa, ağzından şiddetli kanama oluyorsa veya yüzü şişmişse kliniğinizi arayın. Aç kalan kedilerde hepatik lipidoz adı verilen ciddi bir karaciğer hastalığı gelişebilir; fazla kilolu kediler daha yüksek risk altındadır. Hiçbir şey yemeyen bir kedi kısa süre içinde veterinere gösterilmelidir.

Ağızda aniden ortaya çıkan ülserler veya yanıklar da acil durumdur. Bunlar, kedi bir elektrik kablosunu ısırdıktan ya da bir ev kimyasalını yaladıktan sonra oluşabilir. Böbrek yetmezliği de ağız ülserlerine yol açabilir ve bu durum da ayrıca hızlı tedavi gerektirir.

Nedenleri

Kesin nedeni hâlâ bilinmiyor. En güçlü teori, bağışıklık sisteminin dişlerde biriken bakteri tabakası olan plağa aşırı tepki verdiği yönündedir. Vücut, plağın normalde yol açacağından çok daha fazla iltihapla yanıt verir ve bu süreçte ağız dokuları zarar görür.

Bu durumla bağlantılı birkaç enfeksiyon vardır. Kedilerde üst solunum yolu enfeksiyonlarının yaygın bir nedeni olan felin kalisivirüs, stomatitli kedilerde sağlıklı kedilere göre çok daha sık bulunur. Bazı çalışmalarda hastalıktan etkilenen kedilerin neredeyse tamamı uzun süreli taşıyıcıydı. Felin immün yetmezlik virüsü (FIV) de bu durumla bağlantılıdır ve FIV pozitif kedilerde diş eti ve ağız iltihabı yaygındır. Bazı vakalarda felin lösemi virüsü (FeLV), felin herpesvirüs ve Bartonella bakterileri de saptanmıştır. Bunların hiçbiri her vakayı açıklamaz ve birçok kedi hiçbir zaman stomatit geliştirmeden kalisivirüs taşır.

Yeni bir kalisivirüs enfeksiyonu da dilde ve diş etlerinde, genellikle kısa süreli, ağrılı ülserlere yol açabilir. Bu, kronik stomatitten farklı bir sorundur ve veteriner hekiminiz bunu yukarıdaki diğer nedenlerle birlikte değerlendirecektir.

Kurtarılmış ve yeni sahiplenilmiş kediler

Kalisivirüs, barınaklar, kedi pansiyonları ve sokak kolonileri gibi çok sayıda kedinin bir arada yaşadığı her yerde kolayca yayılır. Enfekte kediler virüsü tükürük ve burun akıntısıyla saçar; çoğu en az bir ay, birkaçı ise yıllarca. Virüs kuru yüzeylerde bir aya kadar bulaşıcılığını koruyabilir. FIV başlıca derin ısırık yaralarıyla bulaşır; bu nedenle dolaşan ve kavga eden kedilerde, özellikle kısırlaştırılmamış erkeklerde daha yaygındır. Kurtarılan birçok kedi bu tür ortamlardan gelir.

Paw Squadron’da her kurtarmadan sonraki ilk duraklar veteriner ve banyodur. Her hayvan sahiplendirmeden önce kontrolden geçer, tedavi edilir, aşılanır ve mikroçiplenir. Bir kedi sahiplendiğinizde veterinerin ağızda neler fark ettiğini ve kedinin FIV ile FeLV açısından test edilip edilmediğini sorun. İlk haftalarda kendi veteriner hekiminize bir ziyaret planlayın ve diş etlerini ve ağzın arka kısmını kontrol etmesini isteyin.

Veteriner hekimler nasıl teşhis eder

Teşhis esas olarak veterinerin ağızda gördüklerine, özellikle arka kısımdaki iltihaba dayanır. Kedi uyanıkken ağız çoğu zaman tam bir inceleme yapılamayacak kadar ağrılıdır; bu nedenle sedasyon veya anestezi sıkça uygulanır.

Kan ve idrar testleri, böbrek hastalığını ve ağzı etkileyebilecek diğer hastalıkları araştırır. FIV ve FeLV testleri genellikle değerlendirmenin bir parçasıdır; bazı veteriner hekimler kalisivirüs testi de yapar. Dental röntgenler, diş köklerinde ve kemikte dışarıdan görülemeyen hasarı gösterir. Doku olağandışı görünüyorsa ya da ağzın yalnızca bir tarafı etkilenmişse, veteriner hekim benzer görünebilen ağız kanserini dışlamak için biyopsi adı verilen küçük bir doku örneği alabilir.

Nasıl tedavi edilir

Tedavinin amacı ağrıyı kontrol altına almak ve bağışıklık sisteminin tepki verdiği şeyi ortadan kaldırmaktır. Dişlerin çekilmesi çoğu kedide uzun vadede en iyi sonucu verir. İltihabın yerine bağlı olarak veteriner hekim ya köpek dişlerinin arkasındaki tüm dişleri ya da dişlerin tamamını çeker. Ardından geride kök parçası kalmadığını doğrulamak için dental röntgen çekilir, çünkü kalan kökler ağızdaki iltihabın sürmesine neden olabilir.

Birçok sahip bunu ilk başta kabullenmekte zorlanır. Ağız iyileştikten sonra kedilerin çoğu dişsiz de iyi yemek yer. Diş çekimi hastalığın erken döneminde yapıldığında kedilerin %60 ila %80’i büyük ölçüde iyileşir ya da tamamen iyileşmiş görünür. Bazı kediler haftalar veya aylar içinde yavaş yavaş iyileşir, bazılarının ise iltihabı kontrol altında tutmak için sonrasında da ilaca ihtiyacı olur.

Tek başına ilaç tedavisi bir süre yardımcı olabilir. Veteriner hekiminiz ağrı kesiciler, iltihap giderici (antiinflamatuvar) ilaçlar, antibiyotikler ve antiseptik ağız solüsyonları ya da jeller reçete edebilir. Steroidler iltihabı hafifletebilir, ancak tekrarlanan kullanımda genellikle daha az etkili olur. Ameliyattan önce uzun süre ilaç kullanan kediler diş çekimine genellikle daha zayıf yanıt verir; bu nedenle ameliyatı veterinerinizle erkenden konuşmanızda fayda vardır. Tam yanıt vermeyen kedilerde veteriner hekimler bazen bağışıklık tepkisini yatıştıran tedaviler ekler. Yemek yemeyen çok hasta kedilerin sıvı tedavisi ya da geçici bir besleme tüpüyle klinikte kalması gerekebilir.

İnsanlar için üretilen ağrı kesiciler kediler için çok tehlikeli olabilir. Lütfen yalnızca veteriner hekiminizin reçete ettiği ilaçları verin.

Ağız ağrılıyken ya da iyileşirken yumuşak yaş mama yemek daha kolaydır. İlaçlar ve ağız solüsyonları, veterinerinizin anlattığı şekilde verildiğinde en iyi sonucu verir. Bazı kedilerin tedavi planının birkaç ay boyunca ayarlanması gerektiğinden genellikle kontrol ziyaretleri önerilir. Kedinizin hâlâ bazı dişleri varsa, ağız artık ağrımadığında dişlerini her gün fırçalamak plağı azaltmaya yardımcı olabilir. Ne zaman başlamanın güvenli olduğunu veterinerinize sorun.

Diğer hayvanlar ve insanlar için risk

Stomatitin kedinin kendi bağışıklık tepkisinden kaynaklandığı düşünülmektedir. Ancak onunla bağlantılı enfeksiyonların bazıları kediler arasında bulaşıcıdır. Kalisivirüs tükürük ve burun akıntısıyla, ayrıca ortak kullanılan kaplar, yataklar ve eller aracılığıyla yayılır. FIV başlıca ısırıklarla bulaşır. İki virüs de insanlara veya köpeklere bulaşmaz. Başka kedileriniz varsa kapları ve yatakları sık sık yıkamak faydalı olur. Kalisivirüs birçok yaygın temizlik ürününe dayanıklı olduğundan, hangi dezenfektanın ona karşı etkili olduğunu veterinerinize sorun.

Risk nasıl azaltılır

Nedeni tam olarak anlaşılamadığı için stomatiti önlemenin kesin bir yolu yoktur. Aşağıdaki adımlar, onunla bağlantılı enfeksiyonlardan kaynaklanan riski azaltabilir.

• Aşıları güncel tutmak. Kediler için temel aşı kalisivirüsü kapsar. Enfeksiyonu her zaman engellemese de genellikle hastalığa karşı koruma sağlar.
• Yeni bir kedi diğer kedilerinizle tanışmadan önce veterinerinize FIV ve FeLV testlerini sormak ve yeni kedileri yavaş yavaş tanıştırmak.
• Kısırlaştırma ve kedileri ev içinde ya da güvenli bir dış alanda tutmak; bu, kavgaları ve ısırıkları azaltır.
• Mümkün olduğunda kedileri küçük ve istikrarlı gruplar hâlinde tutmak.
• Ağız muayenesini de içeren yıllık bir veteriner kontrolü yaptırmak ve kediniz kabul ederse dişlerini fırçalamak.

Stomatit uzun süreli bir durum olabilir, ancak doğru bir planla birçok kedi yeniden rahata kavuşur. Sahiplenmek istediğiniz bir kedinin sağlığıyla ilgili sorularınız varsa bir sahiplenme başvurusu gönderin. Daha fazla kedi bakım rehberini PawPedia’da bulabilirsiniz.